十二指肠溃疡可以导致上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解,那么我们来了解下,十二指肠溃疡的定义。
(一)定义
胃十二指肠粘膜的局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损,称为胃十二指肠溃疡。
(二)临床表现
胃溃疡的临床表现:上腹部或剑突下的疼痛,进食后不能很好止痛,餐后半小时~1小时疼痛开始,持续1~2小时,进餐后疼痛不能缓解,甚至加重。对抗酸药疗效不明显。
十二指肠溃疡的临床表现:上腹部或剑突下疼痛,疼痛与进食密切相关,表现为餐后延迟痛(进食后3~4小时)、饥饿痛或夜间痛,服用抗酸药后能止痛,进食后腹痛可缓解。疼痛性质为烧灼痛或钝痛
(三)护理诊断∕护理问题
1、焦虑与担心手术及预后有关。
2、疼痛与炎症剌激、手术切口有关。
3、体液不足与溃疡、穿孔、出血、幽门梗阻不能进食、引流管引流体液有关。
4、营养失调低于机体需要量与禁食水、疼痛不能摄入充足的食物有关。
5、潜在并发症吻合口出血、梗阻、空肠的输入或输出袢梗阻、十二指肠残端瘘、倾倒综合征。

(四)观察要点
术前
1、有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。大便的性质及大便潜血和肠鸣音情况。有无头晕、心悸、出汗、黑便等症状。
2、有无出血的可能。
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