在消化疾病当中,十二指肠溃疡带给患者们带来了很大的烦恼,这种疾病的病程长,容易复发,而且还难治疗,而且如果稍微治疗不及时的话,并发症还很多,那么,治疗十二指肠溃疡应该如何正确用药呢?
首先呢,十二指肠溃疡患者在用药治疗的同时呢,还要注意生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食,戒除烟酒等不良习惯。
抗酸药:A制酸剂:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打。B抗胆碱能药:主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结,阿托品,山莨碱等。CH2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。前二种已多不用。
粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。
抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。
在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。
如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。
最后十二指肠溃疡患者在治疗期间,要严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物,如激素类药物和解热镇痛类药物等。
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