十二指肠溃疡是发病率和复发率都很高的消化系统疾病,所以这类疾病一般情况下是很不容易治疗的,但是如果干十二指肠患者在平时听医生的话,坚持用药,效果也是很好的,那么十二指肠溃疡要用什么药最好呢?
1、抑制胃酸分泌药
目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁,PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。
PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保护剂
目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
3、胃肠动力药
主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。
药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症,以上介绍的就是目前最常用的药物,所以说,十二指肠溃疡患者要想治疗的效果好,除了坚持服用药物以外,还要注意平时的生活习惯,还要注意饮食习惯,定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。
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