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十二指肠溃疡有哪些临床表现

发布时间: 2017-12-08 13:31:17

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十二指肠溃疡患者要想很好的治疗的疾病,就要了解十二指肠溃疡的一些常见症状,只有积极的了解疾病的症状,才能够得到准确的治疗方案,那么,十二指肠溃疡有哪些临床表现呢?下面我们来看一下。

十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1--3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2--4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。

十二指肠溃疡病的疼痛系胃内容中的盐酸引起化学性炎症。从而降低了溃疡边缘和基底部神经末梢的痛阈。血管充血进一步使痛阈降低。在无并发症的溃疡病,疼痛属于真性内脏痛,疼痛感觉来自病变处,经内脏神经传至中枢神经系统。动力异常、蠕动增强或胃内压增高都不是溃疡疼痛的原因,然而蠕动增强或肌肉痉挛可使疼痛加重。

部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适、伴腹胀、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然眩晕者说明可能并发出血。

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