败血症在日常生活中也是比较常见的,很多患者对败血症不是很了解,以为不会对身体造成威胁,虽然暂时不会危害到身体的健康,但长期不去治疗的话还是给身体带来伤害的,那么,我们来了解下败血症的诊断标准?
1、病灶感染史。
2、起病急、寒颤高热、体温波动大,出汗较多,一般情况进行性衰竭,可有大关节疼痛中毒症状严重者可有谵妄、昏迷及休克。
3、肝、脾肿大,皮肤粘膜淤点,可有黄疸、贫血。
4、迁徙性病灶(多见于化脓球菌,特别是金葡菌感染)。
5、白细胞总数及中性粒细胞增多,酸性粒细胞减少或消失,严重感染或某些革兰氏阴性菌感染者,白细胞总数可减少。
6、淤点、淤斑涂片找细菌。
7、血或骨髓培养阳性,排除污染者可确诊。
诊断
由于败血症绝大多数继发于各种感染,又缺乏特异的临床表现,故易造成漏诊或误诊。
为提高败血症的早期确诊率应及时进行相应检查。白细胞总数及中性粒细胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或烧伤、器械操作史以及各种局灶性感染虽经抗菌治疗而未能获有效控制者,均应高度怀疑有败血症可能。血培养是败血症最可靠的诊断依据。血培养阴性而骨髓培养阳性,则其意义与血培养阳性相同。其他如痰、尿、胸水、腹水、脓性分泌物等的培养对明确诊断均有参考意义。检测血液、尿液、胸腹水等标本中有无内毒素,以证实是否为革兰阴性菌感染。在病程中出现眼结膜、口腔黏膜等瘀点、皮疹、肝脾大、迁徙性损害或脓肿,败血症之诊断也可基本成立。
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