气胸

气胸的诊断顺序是怎么样的

发布时间： 2017-12-14 11:32:52

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由于引发气胸的原因不同，导致气胸症状也是不同的，很多人对此不是很明白，为了患者的健康一定要及时了解气胸的症状，才能够有效的治疗气胸，那么气胸的诊断顺序是怎么样的?我们来具体看看吧。

气胸的诊断，首先可通过询问病史及体格检查初步诊断，气胸一般表现为胸闷、呼吸困难，严重患者可出现面色发白、口唇发紫、甲唇发绀、咳血痰等，还可通过体格检查，如叩诊、听诊初步诊断；

其次，可通过影像学检查可作出进一步的诊断，检查方法有胸部X线、CT；此外，气胸还需和慢性阻塞性肺疾病、肺大疱、急性心肌梗死、肺栓塞相鉴别。

一、病史，凡胸部外伤或侵入性诊断、治疗操作后出现呼吸困难者，应疑有外伤性气胸。自发性气胸可在剧咳、屏气或用力后发生。多数患者突然起病，迅速发生胸痛及呼吸困难，少数起病缓慢，自觉症状也轻，起病后仅感胸部隐痛，常在数小时后渐发生呼吸困难。症状的轻重和年龄及原来肺的健康状况有关，如年轻人既往肺功能正常者，可仅表现为轻度呼吸困难，而原有肺气肿的老年人，在降低百分之十的肺容量时，就能出现显著的呼吸困难。气胸的诊断顺序是怎么样的气胸的症状与起病急缓、气量多少、临床类型、肺脏压缩程度及肺原发疾病等情况有关。

二、体格检查，随气胸类型不同，引起呼吸困难的程度也不等，小量闭合性气胸常无呼吸困难，多量张力性气胸则有紫绀、强迫体位和显著呼吸困难。典型的气胸体征有患侧胸廓饱满、肋间隙膨隆、气管及心尖搏动向健侧偏移、呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音、触觉语颤及呼吸音减弱或消失。右侧气胸时肝浊音界下降，左侧气胸时心界叩不清，气量少时可昕到与心脏跳动一致的“劈拍”音。

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