气胸能确诊吗?气胸的发生多为急性,属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可得到较好治疗,还可减轻患者痛苦,但准确的诊断是有效治疗的前提和基本保障,那么气胸该如何进行诊断呢?让我们一起来了解一下吧!
提到气胸,很多的朋友会感觉到恐慌,该病在日常生活当中极为多发,给不少的患者带来了身体上的伤害,但是大部分患者对于气胸的诊断方法不是特别的了解,所以在应对疾病的时候,就会有一些茫然,来看看该病的诊断方法有哪些。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占百分之十左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。
根据突发性胸痛和呼吸困难,及时进行x线检查,气胸的诊断当无困难。但某些长期伴有呼吸困难,如高老龄COPD的患者,其症状可能未能引起临床医师重视,未予以及时给予x线检查而致漏诊。现重点介绍临床诊断的进展。
1、胸部CT(平扫)
胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,但其检出气胸的敏感性较CT逊色。
CT检出气胸的敏感性受扫描器的强度和观察者经验等因素的影响。高分辨率CT能克服众多不利因素,尤其在诊断<0.5cm的病变时,准确性大为提高。根据同侧肺部大疱数量和二侧气肿样改变(els)积分,CT还能预测气胸复发的危险性。
2、直立位胸片
检出率大于百分之九十,但是,胸片的检出率略低于胸部CT。部分未检出的气胸的原因,是由于有些局限性或包裹性气胸所在的部位特殊。
3、气胸定量的意义
胸片气胸定量的准确性较差,而根据实验,CT气胸定量的诊断准确性几乎为百分之百。
另一研究指出气胸定量诊断CT与胸片的相关性很差(r=0.71)。虽然部分学者主张根据气胸范围指导治疗,但多数强调治疗决定应综合临床资料,而不仅仅是胸片发现的气胸量大小。
诊断气胸的方法就给大家介绍到这里了,气胸是多发的,因此我们要提高自身的防范意识,还要多做一些相关的预防工作,可以避免气胸的出现,平时要注意自己的身体变化,如果出现气胸症状的话,就要及时的进行治疗。
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