患过胆结石的患者都知道它们早期并未感到不适戓不易觉察，往往是例行体检查出或等到严重感到不适才去检查得知，胆结石的检查有很多，因此对于胆结石我们最好还是借助检查，以便及早发现，而不要等到严重才去检查。
首先有实验室检查，一般的胆绞痛，无血液学和化学方面的改变。急性胆囊炎常见白细胞增多和核左移。间歇性的胰管梗阻造成血清淀粉酶的增高。胆囊的炎症和水肿可压迫胆总管造成氨基转移酶和碱性磷酸酶的增高。总肝管和胆总管炎症时常伴有胆红素的。
除此以外还有影像学检查，其中又分为：
1、超声检查特异性和敏感性均很高。超声下结石表现为高振幅回声及声后阴影。超声检查未能发现结石并不能排除胆结石的诊断。
2、内镜超声诊断胆总管结石病的敏感性和特异性很高。因其不能依赖结石的大小和胆管的直径，因此对于无扩张的胆总管内的小结石的诊断尤其有价值。
3、CT检查和超声检查相比，CT对于胆结石的诊断并不具优势。
CT可显示胆管的扩张、结石和肿块。另外若高度怀疑肿瘤造成的胆总管梗阻，可行CT检查。
4、胆管造影若需要更精确地显示胆道系统，则应行内镜逆行胆胰管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆管造影(PTC)。ERCP更适用于显示较低部位，而PTC显示较高部位或近端梗阻。
胆道疾患的临床症状和体征并非高度特异。应仔细分析患者的病史、体检和实验室检查结果。典型的胆绞痛也应通过影像学的检查进一步证实。
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