对于肾囊肿的出现,大多数人们都不够了解,都不知道这是什么样的疾病,更不会知道如何进行诊断。为了帮助大家更好的认识肾囊肿,并且能够及早的发现疾病,在这里为大家介绍肾囊肿是怎样诊断的呢。
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称。
临床上可以根据患者的症状表现及影像学检查对肾囊肿做出明确诊断:
一、症状表现:
绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:
1、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血
2、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,百分之六十至百分之八十的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。
3、腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。
另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛
4、蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。
5、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
6、肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。
二、检查手段:
1、诊断肾囊肿比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。
2、在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。
3、肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。
4、B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,是十分理想的检查方法。
如果处理好肾囊肿的话是需要一定的时间的,再者患者在疾病治疗期间更是需要不断地去了解肾囊肿患者的病情发展,但是往往这种疾病也会影响到患者的病情,也会导致患者更多的痛苦出现,为此需要及时的做好肾囊肿的处理。
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