一般来说胆囊结石这种疾病是比较容易找上成年人的,尤其是成年的女性朋友,不过儿童也是有可能会出现胆囊结石这种疾病的,那么到底我们该如何诊断小儿胆囊结石呢?
针对这一问题,接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
儿童胆囊结石较少见,容易造成误诊,误诊率25%,有文献报道为33.33%,有的高达70%。造成误诊的原因主要是:①小儿胆囊结石较少见。②症状体征不典型。③首诊医师对本病认识重视不够。④未及时行B超检查。作者认为对有慢性消化不良病史或右上腹或剑下疼痛并与饮食有关、或伴有发热、黄疸或呕吐,右上腹有压痛,肌紧张或扪及肿大的胆囊要考虑胆囊结石的可能,并积极行肝胆B超检查,以免延误诊断治疗。B超对胆囊结石的准确率可达95%-98%,若怀疑有继发胆管结石者,可选择行磁共振胰胆管成像(MRCP)检查以确诊。
LC目前是治疗成人胆囊结石的金标准。随着技术的不断提高,LC也越来越多地应用于小儿胆囊结石的治疗。小儿胆囊结石可引起急性发作或肝功能损害等严重并发症,增加手术难度及风险。小儿LC病例的选择上应注意以下问题:①急性胆囊炎时间≥72h、Calot三角严重水肿以及纤维化慢性胆囊炎患儿应慎行LC。
②对于合并胆总管结石的病例,腹腔镜下胆总管探查不可取,主张开腹胆囊切除,胆总管探查。因为小儿胆总管较细,管壁组织柔嫩,在腹腔镜下行胆道镜取石比较困难,而且极易损伤胆道引起狭窄。
文献报道小儿胆囊结石在患儿溶血性贫血的人群中多见。因此,对小儿胆囊结石患者有必要进行相应的血液学方面检查,以发现潜在的血液系统疾病,尤其是有贫血和黄疸表现的患儿。
胆囊结石多数情况下无须摘除胆囊,具体处理方式有药物溶石、体外碎石、保胆取石、胆囊切除术。 1、药物溶石: 熊去氧...
胆囊结石患者的尿液通常为淡黄色至琥珀色,尿液颜色异常可能与胆红素代谢异常、脱水、尿路感染、肝胆系统梗阻等因素有关...
胆囊结石患者可以适量食用鹿茸菇,但需结合病情严重程度及个体消化功能决定。胆囊结石饮食需注意低脂、高纤维原则,鹿茸...
胆囊结石患者可以适量吃香椿,香椿富含维生素和矿物质,但需注意烹饪方式避免高油脂。胆囊结石患者饮食应选择低脂、易消...
胆囊结石的声像图分型主要有胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石、泥沙样结石四种类型。 1、胆固醇结石: 超声表现为...
胆囊结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹手术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收...
胆囊结石微创手术风险多数情况下可控。手术风险主要与患者基础疾病、胆囊炎症程度、术中解剖变异、医生操作经验等因素有...
胆囊结石多数情况下不会癌变,但长期存在可能增加胆囊癌风险。主要影响因素有结石大小、病程长短、合并慢性炎症及胆囊壁...
胆囊结石呕吐感一个月未缓解可通过调整饮食、药物缓解、内镜取石、胆囊切除等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆...
胆囊结石多数情况下不会癌变。胆囊癌变概率较低,但长期结石刺激可能增加风险,影响因素主要有结石大小、病程长短、合并...