胆囊结石患者是否可以不切除胆囊需根据具体情况判断。若结石较小且无并发症，通常可通过药物或保守治疗控制；若反复发作胆囊炎、存在胆管梗阻或癌变风险，则建议手术切除。
胆囊结石未引起明显症状时，部分患者可通过调整饮食结构和药物治疗延缓病情进展。低脂饮食可减少胆囊收缩频率，口服熊去氧胆酸等利胆药物有助于溶解胆固醇性结石。定期超声检查能监测结石变化，但需警惕无症状结石可能诱发急性胰腺炎或胆囊穿孔。
当胆囊功能严重受损或合并感染时，保留胆囊可能带来健康隐患。充满型胆囊结石易导致胆囊萎缩失去功能，结石嵌顿在胆囊颈部会引发剧烈胆绞痛。合并胆总管结石可能诱发梗阻性肝炎，胆囊壁钙化或增厚超过特定标准时存在癌变风险。腹腔镜胆囊切除术是目前治疗有症状胆囊结石的标准方案，术后多数患者消化功能可逐渐代偿。
胆囊结石患者应避免高胆固醇食物如动物内脏，规律进食有助于胆汁排泄。术后早期需逐步适应低脂饮食，适量补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查腹部超声可及时发现残余结石或胆管问题，若出现持续腹痛、黄疸等症状应立即就医。
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