临床疾病的种类千千万万，很多疾病的症状表现都十分相似，因此在治疗之前，需要进行鉴别诊断，排除其他疾病的干扰，才能确诊病症，制定对应的治疗方案，痛经是一种非常常见的妇科疾病，也是大家在日常生活中经常遇到的情况，那么，痛经的鉴别诊断用哪些方法呢?
病史不典型、盆腔检查不满意者，宜作B超扫描。
盆腔检查无阳性体征，应用避孕药物或PGs合成抑制剂，有疗效者可诊断原发性痛经如用药5～6个周期无效，则宜进一步作腹腔镜或宫腔镜检查，以排除子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤等器质性病变。
鉴别诊断需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
1.子宫内膜异位症
(2)妇科检查及辅助检查：盆腔检查发现内异症病灶;影像学检查(盆腔超声、盆腔CT及及MRI)发现内异症病灶，血清CA125水平轻、中度升高。
(3)腹腔镜检查：腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。
2.子宫腺肌病
①症状：痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血);
②妇科及辅助检查：子宫增大、压痛等;影像学检查(盆腔B超)、血清CA125等提示。
痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者，影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主。
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