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肝内胆管结石最新治疗方法

发布时间: 2018-01-02 13:25:26

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肝内胆管结石是常见的结石疾病之一,该病对人体伤害巨大,如果不及时治疗容易引发其他并发症,而且治疗的过程要特别的谨慎小心,稍有不慎,对人体伤害极大,那么,肝内胆管结石最新治疗方法是什么?

1、中药排石疗法,中药排石疗法适用于较小的结石或泥沙状结石的排出,而且主要用于胆总管结石的治疗。由于肝内胆管结石多伴有肝内胆管狭窄,因此疗效较差。但对接近肝门部肝内胆管的结石,尤其是小结石或泥沙状结石,排石效果较理想。中成药“排石颗粒”、“排石冲剂”,也可用于肝内胆管结石排石治疗。

2、溶石疗法,胆固醇结石的溶石疗法甲基叔丁醚(MTBE)体外溶石试验,溶解胆固醇结石的能力是辛酸甘油酯的50倍。国外已有临床试验报告。辛酸甘油酯的溶石周期为10~14天,而MTBE仅需4~4.5h,MTBE对机体的毒性还是比较大,现正在研究改进型。

3、胆红素结石的治疗,国内研制的桔皮1号、2号可用于胆红素结石的治疗,效果好。

4、灌注溶石剂的途径,以往对肝内胆管结石的溶石治疗依靠“T”形管进行灌注。此法方便、易行。现在可以在PTCD(经皮经肝胆管穿刺)窦道插管的条件下灌注溶石剂,也可经十二指肠镜逆行插入鼻-胆导管,经鼻-胆导管注入溶石剂进行治疗。

5、胆道子母镜的应用母镜的基本结构、性能同普通的十二指肠镜。按ERCP操作要领,把母镜置于十二指肠乳头部位,做高频电十二指肠乳头切开术,把乳头开口切大到1.0cm。从活检管道插入子镜,把子镜送入肝内胆管,寻找肝内胆管结石,用取石网将结石取出,或将结石粉碎后取出。

6、外科手术取石

胆肠吻合术最常用的方式是空肠-胆管Roux-Y吻合。手术时显露二、三级肝内胆管,取清结石,解除胆管狭窄,作扩大的吻合口。吻合口尽量向左或右肝延伸。

肝叶切除结石位于一侧肝叶,不易清除,可做肝叶切除术。

皮下盲襻建立盲襻的建立不仅起引流作用,还可避免再次手术。使再次手术机会减少。

肝内胆管结石最新治疗方法是什么?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,肝内胆管结石是危害很大的疾病,得了这个病一定要及时治疗。

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