肝内胆管结石有哪些治疗方法?如今肝内胆管结石的治疗方法有很多,根据患者症状的差别,采用不同的治疗方法,每一种治疗方法都能起到不同的作用,为了让大家能更好的了解这个问题,下面我们就来了解下肝内胆管结石治疗方法大全。
肝内胆管结石有哪些治疗方法?
1、中医治疗:在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
2、残石的处理:一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除T管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。
3、手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。
手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。
4.溶石疗法:
胆固醇结石的溶石疗法甲基叔丁醚(MTBE)体外溶石试验,溶解胆固醇结石的能力是辛酸甘油酯的50倍。国外已有临床试验报告。辛酸甘油酯的溶石周期为10~14天,而MTBE仅需4~4.5h,MTBE对机体的毒性还是比较大,现正在研究改进型。
胆红素结石的治疗国内研制的桔皮1号、2号可用于胆红素结石的治疗,效果好。
灌注溶石剂的途径以往对肝内胆管结石的溶石治疗依靠“T”形管进行灌注。此法方便、易行。现在可以在PTCD(经皮经肝胆管穿刺)窦道插管的条件下灌注溶石剂,也可经十二指肠镜逆行插入鼻-胆导管,经鼻-胆导管注入溶石剂进行治疗。
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