面神经从脑干发源后,要经过一个骨性的管道,叫做茎乳孔,才能从颅内出来,分布到面部肌肉。面神经出现炎症后,会引起神经水肿,坚硬的骨性管道会对神经形成压迫,导致面部肌肉失去神经支配而出现面瘫症状。面瘫患者早期如适当使用激素,可以有效抑制神经水肿,对面神经的功能恢复有好处。那么面瘫用什么激素治疗?
皮质激素有很强的抗炎作用,也能减少1型变态反应中药理活性物质由肥大细胞的释放,尚能稳定溶酶体膜,阻止多型核白细胞溶酶体中水解酶的释放,另一方面皮质激素能改变淋巴细胞的功能,并通过直接的细胞溶解作用或淋巴细胞在全身的再分布,从而减少循坏中的淋巴细胞数。
淋巴细胞减少的程度与剂量有关,大剂量时可使减少。
在T细胞与B细胞绝对数降低的同时,T细胞下降的比例大。皮质激素主要是抑制细胞免疫,对抗原刺激后的抗体生成无抑制作用,但对自身抗体有一定的抑制作用。皮质激素对1型变态反应性疾病具有程度不同的治疗效果。泼尼松本身无糖皮质激素活性,需在体内代谢成泼尼松龙才起作用,其口服用的适应证和剂量与泼尼松龙相同。
适应症:
(1)在型变态反应性疾病中,皮质激素应用广泛,可全身给药或局部用药,如用于过敏性鼻炎、异位性皮炎、过敏性哮喘等。
(2)皮质激素用于治疗:型的自身免疫性疾病往往有效,是寻常性天疱疮、自身免疫性溶血性贫血的首选药物,如泼尼松可使自身免疫性溶血性贫血缓解。
(3)皮质激素广泛应用于免疫复合物疾病(型变态反应性疾病),主要是依靠其抗炎作用,但仅可起到缓解症状的效果,无消除病因的作用。对全身性红斑狼疮,皮质激素往往可降低抗核抗体的滴度以及减少狼疮红细胞的出现,且有某些证据表明,对有肾损伤的病人大剂量皮质激素能改善肾功能并延长患者生命。
(4)皮质激素是型变态反应性疾病的强力抑制剂,临床上用于移植器官或组织的排异反应、接触性皮炎等等。
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