筋膜炎是指肌肉的筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒的侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激,诱发肌肉筋膜炎的急性发作,肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或者慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。那么,下面介绍筋膜炎诊断标准解读。
1.血常规红细胞和血小板计数可轻度减少,约47.6%的病例嗜酸粒细胞增高。
2.血沉约半数患者血沉增快。若并发血液学障碍,则可见相应的血细胞异常及骨髓异常。偶有蛋白尿。
3.组织病理:目前EF的诊断主要依靠组织病理检查。该病活检取材要达到肌肉与筋膜的深度。EF病变主要在筋膜,表现为胶原纤维增生、增厚和纤维化,胶原呈透明、玻璃样变或均质化,血管周围有灶性淋巴细胞、组织细胞和浆细胞浸润,数量不等的嗜酸性粒细胞浸润,可见血管扩张和增生。筋膜中增生的胶原组织可伸向皮下脂肪小叶间隔内,将部分脂肪小叶包裹在硬化损害内。还可波及下面的肌肉,发生浅表肌肉的炎症变化,肌束间血管周围有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。少数病例真皮亦可有上述的轻度病变;表皮正常,少数可有轻度萎缩和基底层色素细胞增多。
4.皮肤直接免疫荧光检查在筋膜和肌间隔中有IgG、C3的沉积,真皮深部与皮下脂肪中的血管周围有IgG、C3沉积,真皮表皮交界部可见IgM沉积。但这些变化是非特异性的,对EF的诊断帮助不大。
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