患有脑积水该如何用药

在日常生活中我们见过各种各样的人，各种各样的事情，尤其是病人，病人现在无处不在，我们随处都可见，并且特别是脑疾病的病人偏多，脑部疾病已经成为困扰了，那么在生活中患有脑积水该如何用药呢?

治疗药物：

脱水剂甘露醇(Mannitol)

本药属脱水药，临床使用20%(高渗)溶液经静脉注射后，经肾小球滤过，几乎不被肾小管再吸收，在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压，致使水和电解质经肾脏排出体外，产生脱水和利尿作用。其利尿作用强，同时也增加Na+、Ca 2+、Mg2+、K+和磷酸盐的排泄，还可降低肾小管阻力，使肾血流量增加。

本药不能透过血脑屏障、血眼屏障，使得水分自组织细胞内转移入细胞外，移向血循环，从而减少脑脊液和房水，降低颅内压及眼内压。由于本药不进入细胞，故一般无颅内压的反跳回升现象。

口服几乎不吸收，静脉注射后主要分布在细胞外液，在体内几乎不被代谢，仅小部分在肝内转变为糖原，大部分以原形从尿中排出。用药后10min开始利尿，2～3小时达峰值，维持6～8小时。用于降低颅内压在静脉给药20min后降颅压作用显著，2～3小时降至最低水平，持续3～8小时;降低眼压30～60min降眼压作用显著，持续4～6小时。

用法与用量：静脉滴注，每次每千克体重1g，于30min内滴完。必要时每4～6小时一次静脉滴注，可与50%的葡萄糖交替使用。

不良反应：

1﹒注射速度过快，可产生一过性头痛、视力模糊、头晕，有时可引起畏寒及注射部位轻度疼痛等。

2﹒大剂量长时间用药可引起肾小管堵塞，促进急性肾小管坏死，可出现血尿及低钠血症。

3﹒极个别发生过敏反应，在滴注之后3～5min出现喷嚏，流鼻涕，舌肿，呼吸困难，意识丧失等，应立即停药，对症处理。

4﹒心功能不全，因脱水而尿少的患者慎用，活动性颅内出血患者一般不宜使用。

注意事项：20%甘露醇溶液是过饱和溶液，低温时常析出结晶，可用热水温热振荡溶液后使用。滴注时勿漏出血管外，以免引起组织坏死处理可用0.5%普鲁卡因液局部封闭，并热敷。

对于脑积水，比较好的办法是手术治疗，配合水疗、被动操、针灸按摩等，促进大脑的发育，这样才有可能治好。到目前为止还没有听说过单纯用中药可以治好脑积水的，千万别听信什么中药秘方可以治好脑积水的说话，否则会耽误孩子的病情。