法洛四联症在生活中比较的多见,但是它并不被大家所熟知,有很多的孩子会出现该病的症状,因为和该病相鉴别的疾病有很多,往往容易搞混,因此我们需要去了解法洛四联症要与哪些疾病鉴别,这样的话可以帮助我们来区分疾病。
(一)肺动脉口狭窄合并心房间隔缺损伴有右至左分流
发绀常在婴幼儿后期出现,无蹲踞。胸骨左缘第二肋间的收缩期杂音较响,所占据时间较长,肺动脉瓣区第二心音减轻、分裂。X线片上见右房、右室明显扩大,肺动脉总干弧明显凸出。心电图中右心室劳损的表现较明显。右心导管检查、选择性指示剂稀释曲线测定或选择性心血管造影,发现肺动脉口狭窄属瓣膜型,右至左分流水平在心房部位,可以确立诊断。
(二)艾森曼格综合征心室间隔缺损、心房间隔缺损、主动脉-肺动脉间隔缺损或动脉导管未闭的病人发生严重肺动脉高压时,使左至右分流转变为右至左分流,形成艾森曼格综合征。本综合征紫绀出现晚;肺动脉瓣区有收缩喷射音和收缩期吹风样杂音,第二心音亢进并可分裂,可有吹风样舒张期杂音;X线检查可见肺动脉总干弧明显凸出,肺门血管影粗大而肺野血管影细小;右心导管检查发现肺动脉显著高压等,可资鉴别。
(三)埃勃斯坦畸形和三尖瓣闭锁埃勃斯坦畸形时,三尖瓣的隔瓣叶和后瓣叶下移至心室,右心房增大,右心室相对较小,常伴有心房间隔缺损而造成右至左分流。心前区常可听到4个心音;X线示心影增大,常呈球形,右心房可甚大;心电图示右心房肥大和右束支传导阻滞;选择性右心房造影显示增大的右心房和畸形的三尖瓣,可以确立诊断。三尖瓣闭锁时三尖瓣口完全不通,右心房的血液通过未闭卵圆孔或心房间隔缺损进入左心房,经二尖瓣入左心室,再经心室间隔缺损或未闭动脉导管到肺循环。X线检查可见右心室部位不明显,肺野清晰。心电图有左心室肥大表现。选择性右心房造影可确立诊断。
法洛四联症就是和以上的这些疾病相鉴别,当我们了解了这些内容以后,可以很清楚的将这些相鉴别的疾病做出区分,平时要多留意孩子的身体变化,一旦出现了症状,就要及时进行检查,并且进行对症治疗,不要自行处理,带来不必要的麻烦和伤害。
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