尽管下肢静脉血栓疾病是临床上的常见疾病,但是仍然有很多人对这种疾病存在一定的误解,甚至认为和下肢静脉曲张是同一种疾病,其实这是两种截然不同的疾病,那么,怎么正确认识下肢静脉血栓呢?一起来了解一下吧。
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。病变主要累及下肢浅表静脉或下肢深静脉,常表现为发热、患肢肿痛,部分患者能在体表到有压痛的条索状物,常继发脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。
19世纪著名医学家魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。
该病一直在临床上深受重视。
诊断:
1、多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者。
2、起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快。
3、血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均明显水肿。
4、后期血栓吸收机化常遗留静脉机能不全出生浅静脉曲张色素沉着,血栓脱落可致肺栓塞。
治疗
药物治疗是用抗凝的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须新鲜。
另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短。很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的,随着腔内外科技术的发展,出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法。
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