如何确诊患有尖锐湿疣

尖锐湿疣是常见的性传播疾病，大多数人听到性病就觉得恐怖，但由于近年来人们的性观念开放，很多人不在像以往保守，那么如何确诊患有尖锐湿疣?

1.女性阴道镜检查

女性阴道镜检查主要可以检查阴道尖锐湿疣和宫颈尖锐湿疣，很多只是以为自己只是妇科炎症的妇女在检查时检出了hpv病毒或尖锐湿疣，这种方法需要医生仔细的检查，因为由于窥阴器的遮盖，很不容易，仔细检查一般在镜下能见病损扁平体疣状、菜花状的疣状。

2.肉眼检查

尖锐湿疣是由hpv病毒感染引起的，会潜伏在人体2周至8个月，平均为3个月。初起时不痛、不痒，皮疹也不明显。多数患者一般无症状。常好发生殖器部位，可在患病部位长有丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状外观赘生物。表面是淡红或污红色。赘生物大小不一、表面凹凸不平、湿润柔软。随着时间的延长，表面会有颗粒、出血、化脓等表现。

3.免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法，显示尖锐湿疣内的病毒蛋白，以此来证明疣体损害中有无病毒抗原。hpv蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

4.醋酸白试验

可在起疑病损处涂3%-5%醋酸5-10分钟(肛周病损15分钟)，可见部分皮肤粘膜变白，即为醋酸白试验阳性，可作为尖锐湿疣的诊断根据之一。此试验药敏理性较高，巧合匀悔上皮增厚或外伤糜烂处赤露假阳性，但假阳性变白其界限不清或不规矩。

5.组织化学检查

可取少量病损组织制成涂片，用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合，在用过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

6.细胞学检查

细胞学检查就是巴氏涂片的脱落细胞学检查，它是取患处如女性的阴道，宫颈部位的湿疣结构涂片做巴氏的染色，在涂片中可以见到两种细胞，一种是空洞化细胞，另一种是角化不良细胞，在尖锐湿疣的图片中这两种细胞常可混合存在，这样说明此种方法有判断的价值，因为此种方法在宫颈亚临床人乳头底病毒的感染者，表面没有什么明显的损害，但细胞学检查就会有明显的表现，表现为细胞的增多，双核或多核，角化不全等现象，这种现象与宫颈上皮内新生物的表现很相似。