腋下淋巴结疼可能由上肢皮肤感染、乳腺炎症、疫苗接种反应、淋巴瘤、乳腺癌转移等原因引起，可通过局部热敷、遵医嘱使用抗生素、抗病毒治疗、化疗、手术切除等方式治疗。
上肢或胸壁皮肤出现破损、毛囊炎、疖肿等细菌感染时，细菌及其毒素可沿淋巴管引流至腋下淋巴结，导致淋巴结充血、水肿并产生疼痛。这种情况通常伴有局部皮肤红肿热痛，属于生理性防御反应。患者需注意保持皮肤清洁干燥，避免抓挠患处，可对疼痛部位进行温热敷以促进血液循环，若感染严重需及时就医处理原发灶。
急性乳腺炎或哺乳期乳腺脓肿是引起腋下淋巴结疼痛的常见原因，多见于产后女性。炎症因子刺激导致引流区域淋巴结肿大压痛，常伴随乳房胀痛、发热及乳汁排出不畅。治疗关键在于控制乳腺感染，需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等抗生素，同时配合排空乳汁，必要时进行切开引流，炎症消退后淋巴结疼痛自然缓解。
接种流感疫苗、新冠疫苗或带状疱疹疫苗后，部分人群会出现一过性的腋下淋巴结肿大和疼痛，这是免疫系统对疫苗抗原产生正常应答的表现。症状通常在接种后数天内出现，表现为轻度触痛，无其他全身不适。此类情况无须特殊治疗，建议多休息、多饮水，避免剧烈运动，一般在一周左右可自行恢复，若疼痛持续加重则需排查其他病因。
淋巴瘤是导致腋下淋巴结无痛性或持续性疼痛的重要病理因素，可能与遗传易感性、病毒感染及免疫缺陷有关。早期表现为淋巴结进行性肿大，质地较硬，活动度差，后期可融合成团并压迫周围神经引起疼痛，常伴有不明原因发热、盗汗、体重下降。确诊需依靠淋巴结活检，治疗方案包括利妥昔单抗注射液联合化疗药物如环磷酰胺片，或进行放射治疗。
乳腺癌、肺癌或胃癌等恶性肿瘤发生淋巴道转移时，癌细胞可滞留于腋下淋巴结并大量繁殖，破坏淋巴结结构导致疼痛。此时淋巴结质地坚硬如石，固定不移，表面皮肤可能出现橘皮样改变。治疗需根据原发肿瘤类型制定综合方案，常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药，晚期患者可能需要进行腋窝淋巴结清扫术以减轻症状和控制病情发展。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，定期检查乳房及腋窝区域，发现异常肿块及时就诊。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果如橙子、猕猴桃，增强机体免疫力，避免辛辣刺激食物。适度进行上肢伸展运动，促进淋巴回流，但避免过度劳累和情绪紧张。若出现淋巴结持续肿大、疼痛加剧或伴有发热消瘦等症状，务必立即前往医院完善超声或病理检查，切勿自行用药延误病情。
