面瘫,属于面神经炎所致,发病原因主要是由于面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,也有认为可能是一种免疫反应。面神经麻痹如果吃药物不能够治疗好的话,那么就要考虑手术治疗了,下面看看手术面瘫怎样治疗呢?
在大多数常规耳神经手术中,颞骨基本是正常的。
若行耳后迷路切除术或经迷路切除听神经瘤这类手术,如果应用系统的方法准确识别面神经,并直接迅速暴露有关部位,手术时间便可缩短。这类手术最好的径路是,首先做一单纯乳突凿开术,颅中窝硬膜和乙状窦的骨质可切除也可不切除。
使用大号快速切割钻打开,并最后完全切除三个半规管。经后上方入路直接通过外半规管磨除骨质暴露鼓室段和锥曲段(外侧膝),然后,向上下追踪面神经,暴露至需要的长度,而后,快速去除骨质至内耳道。重要的是,手术时须保留上半规管的残余部分,直到确认前庭上神经,以防损伤迷路段面神经。
经迷路前庭神经切断术或听神经瘤切除术中保存正常面神经功能的方法:该方法的关键是在切断其他神经前,在颞骨内找到面神经。
在内耳道外侧端识别面神经的最好方法是,首先去除内耳道后方岩尖的骨质
这样的病人在治疗的时候一定要注意,需要呆在空调房间里,这样就不会出现感染的情况。
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