血管性痴呆护理新进展无外乎这几方面:保持患者生活自理能力,使患者获得满足和尊严改善患者状况,进行心理社会干预,保持身心健康,提高生活质量;增强照料者照料能力,提高照料水平;对于老年痴呆患者,护理的根本目的是维持他的日常生活自理能力,具体做法有:
一防自伤:由于脑组织退变萎缩,病人在抑郁、幻觉或妄想的支配下,会发生自我伤害。
不论那一种,都须要家人在耐心的心理工作的同时,进行全面照顾,严密观察,随时发现可疑动向,及时排除病人可能自伤、自杀的危险因素,比如保管好利器,电源开关、剧毒药物等。
二防走失:对痴呆病人家庭要严加看管,限制其外出活动,避免过多的迁居。病人衣兜内应放置卡片,写清病人姓名、疾病、家庭住址、联系电话号码等,一但迷路,容易被人发现送回。
三防意外:有些痴呆老人合并糖尿病,有多吃多喝症状,常趁家人不在,自己烧菜做汤,结果造成烧伤、烫伤、严重的还可引起煤气爆炸,中毒或火灾。因为他们毕竟失去了正常生活能力,一但发生紧急情况,反应迟钝、笨拙、不能应急处理,以致导致严重后果。
对于这样一类病人,应看护较紧,不能让其过多的单独行动。
四防跌伤:老年性痴呆多伴有锥体外系统病变,表现为舞蹈症、扭转痉挛、震颤麻痹以及各种各样的共济失调,病人站立、行走都会发生困难,愿亲自行动去完成一些力不从心的工作,结果每每跌伤。上下楼梯一定要有人陪伴和扶持,北方冰雪季节老人减少外出等,预防跌伤。
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