针对盘状红斑狼疮治疗患者可以采取药物疗法,治疗过程中需要提醒患者注意的是,首先不要惧怕疾病,一定要严格遵从医嘱,定期随诊,另外避免过多的紫外光暴露,避免食用过多的感光性食物,可以使用防紫外线用品(防晒霜等),避免过度疲劳等,这些生活细节都有利于病情的稳定与康复。
药物治疗:
尽管目前SLE还没有根治的办法,但恰当的治疗可以使大多数患者达到病情的完全缓解。早期诊断和早期治疗非常的重要,可以避免或延缓组织脏器的损害。
(1)非甾类类抗炎药(NSAIDs):可用于控制关节炎。但要注意消化道溃疡、出血、肾、肝功能等方面的副作用。
(2)抗疟药:可控制皮疹和减轻光敏感,有氯喹或羟氯喹。主要不良反应是眼底病变,用药超过6个月的患者,可停药一个月,有视力明显下降者,应检查眼底,明确原因。有心脏病史者,特别是心动过缓或有传导阻滞者禁用抗疟药。
(3)糖皮质激素:具有强大的抗炎和免疫抑制的作用,是治疗SLE的基础用药。轻型狼疮可以局部短期用激素治疗皮疹等,或者口服小剂量激素减轻症状(泼尼松≤10mg/d),重型SLE的激素标准剂量是泼尼松1mg/kg/d,通常晨起1次服用(高热者可分次服用),病情稳定后2周或疗程8周内,可以开始缓慢减量。病情稳定后,维持治疗的激素剂量尽量小于泼尼松10mg/d。若SLE患者出现重要脏器受累,乃至狼疮危象,可以使用较大剂量(泼尼松≥2mg/kg/d)甚至甲基泼尼松龙(Methylprednisolone,MP)冲击治疗。
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