血管性阳痿如何治疗

阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉，阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件，任何影响阴茎动、静脉血流的疾患，均可发生血管性阳痿，阴茎的有效勃起有赖于阴茎动脉的扩张、阴茎海绵体平滑肌松弛引起血窦扩张、阴茎管膜下静脉和导静脉的关闭，这三方面的协同作用，保证了阴茎充分有效地勃起，其中任何一个环节发生故障可使阴茎勃起障碍，即为血管性阳痿，血管性阳痿的症状是夜间阴茎勃起消失，对海绵体内注射血管活性物质反应差。

发生原因

血管性阳痿包括动脉性阳痿和静脉性阳痿。

引起动脉性阳痿的原因有;腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。

静脉性阳痿发生的原因有：阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。

治疗方法

对于血管性阳痿的治疗，应结合相关检查，明确诊断。如果是由于原发疾病引起的，如心血管疾病、周围血管病、脑血管疾病、糖尿病等，在治疗阳痿的同时，还要治疗原发疾病。除了治疗原发疾病外，西医采用口服药物的治疗，虽然是病人最容易接受的方法，但目前并没有什么针对阳痿不同病因的特效药物。手术治疗通常有阴茎静脉结扎手术、阴茎动脉重建手术及阴茎假体手术等等，但此类手术的远期疗效也不十分理想，就拿阴茎的静脉阻断术来说，因阴茎静脉漏常是两个以上的漏道同时存在，难以彻底结扎，或结扎术后，侧支循环建立又发生静脉漏。阴茎海绵体内注射血管活性药物，对动脉性阳痿有一定的疗效。但每次性生活都需作阴茎海绵体内注射，且易导致阴茎硬结、海绵体纤维化等副作用和并发症，患者也难以接受。

血管性阳痿首先是一个渐进的过程，在治疗时也要持之以恒，要坚持用药。中医认为造成动脉性阳痿的原因是由于动脉供血不足，是血脉不畅‘瘀滞’所致，病之始阴茎勃起不坚，逐渐发展到阴茎勃起困难，动脉供血由‘血行不畅’到‘血脉瘀阻’，以‘瘀’为着重点，治疗上以血府逐瘀汤活血化瘀为主，可以改善阴茎的供血，以助血行。活血化瘀中药，可以扩张动脉血管，改善微循环，降低实验性胆甾醇动脉粥样硬化动物的血清胆甾醇。