三叉神经是支配颌面部感觉与运动功能的第V对脑神经,在面部有三个分支,即三叉神经眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支),分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌运动。
三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样,那么得了三叉神经痛怎么治疗呢?
三叉神经痛是神经性疼痛疾患中最常见疾病。据国内统计,本病发生率约为182/10万人。在临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。
原发性三叉神经痛目前尚未能发现病因。继发性三叉神经痛,常继发于局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。继发性三叉神经痛的病人查体及其它辅助检查中常有异常。
三叉神经痛最有效的治疗是病因治疗。针对病因治疗是治疗三叉神经痛的关键。而发作时的治疗多以止痛为目的。如药物止痛无效时,可考虑神经阻滞或手术治疗。这里介绍几种常用的药物和治疗方法。
(1)卡马西平:每次0.1克,每日2次,无效时可增大剂量,每天增加0.1克,最大量为每天0.9克。
(2)苯妥英钠:开始用每次0.1克,每日3次,无效时增加剂量,每日最大量不超过0.6克。
不宜长期服用。
(3)针刺治疗:第一支痛可选病侧鱼腰、攒竹;第二支痛选四白、颧;第三支痛选下关、颊车、配合选用合谷、风池等穴位。
(4)其它:可采用三叉神经周围支封闭、三叉神经半月神经节电热凝术及其它手术治疗,应由医生决定和治疗。
预防护理:保持精神愉快,心胸开朗;起居规律,室内环境应安静、整洁,空气新鲜,保证足够的睡眠和休息;饮食应富有营养,加强体育锻炼;尽量避免触及能引发疼痛的“扳机点”,也可在发作间歇时服用维持量的药物。
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