脑瘫运动康复训练技巧有哪些

脑瘫是一种较为难治愈的疾病，除了积极配合医生进行治疗外，日常家长也要帮助孩子进行脑瘫运动康复训练。脑瘫主要是脑部受损后，肌张力改变造成很多异常的姿势和运动。脑瘫运动康复训练就是通过抑制异常姿势运动和运动模式，促进正常模式的建立，这就需要家长掌握脑瘫运动康复发的技巧。

1、抬头训练

仰卧位抬头：双手握住小儿双肩，缓慢拉起至450，停留片刻，前后左右调节，再放平。

俯卧位抬头(肘支撑)：响铃逗引，言语逗引，使其肘支撑，家长可扶住小儿头两侧，锻炼小儿抬头及手支撑能力;也可用Bobath球训练(两肘与肩同宽，肩关节、肘关节屈曲900)。

抱球姿势训练：家长将小儿双下肢屈曲、双手交叉呈抱球姿势，适用于头背屈,四肢肌张力增高的小儿。

2、手支撑训练

家长跪在小儿后侧，双手握住小儿肘关节，尽可能使其上肢与地面垂直，保持3～5分钟，也可俯卧于母亲胸前，或利用斜面板，并可左右摇动，训练其平衡能力。

3、翻身的训练

躯干回旋运动：俯卧位时，以小儿下肢促进躯干回旋，仰卧位时，以一侧上肢促进躯干回旋。

手口眼协调训练：4～5月时，使小儿两手抓足入口，可促进四肢对称屈曲及仰卧位平衡反应，促进翻身能力。

单臂支撑训练：翻身的最后完成动作，必须经过单臂支撑体重再到双臂支撑。方法：将一侧上肢固定于与躯干成450的位置，握住另一侧上肢沿450的方向，将孩子拉起，先以肘支撑体重，再拉至以手支撑体重的姿势，然后推回至肘支撑及仰卧位。

抑制头低臀高位姿势训练：以全身伸展模式训练。

搭桥、划船训练：搭桥：孩子仰卧位，两腿屈曲，双足平放在床上，家长托起髋部使臀部抬高离开床面，使髋部充分伸展。划船：俯卧位，能四点支撑位，家长握住髋部使前后移动，增加手支撑及平衡能力。

4、坐的训练

坐的发育顺序：扶坐，前倾位坐(拱背坐)直背坐直腰、盘腿坐，分腿坐(缓解下肢肌痉挛)。

侧座位训练：分别从仰卧位、俯卧位到侧坐位进行转换训练。

扶坐训练：孩子双腿分开，家长扶住孩子肩背部，一手按住下肢，使孩子成直坐位，双髋关节屈曲、外展、外旋、足不交叉、腿背伸直，一般膝关节伸直呈伸腿座位。

坐位叩击训练：孩子前倾坐，双臂支撑，家长一手扶肩，另一手五指轻轻叩击孩子腰背部，让孩子渐呈直背坐位，慢慢松开扶肩的双手，继续叩击，训练直背坐位姿势。

独坐训练：让孩子坐在角椅上，或靠坐在椅背上，减少扶坐，慢慢成独坐。

坐位平衡训练：取伸腿坐位，家长位于孩子前侧，双手握住孩子的踝关节，上抬、下放下肢，使孩子重心前后、左右移动，诱发出孩子上肢的方向伸出动作。也可坐在滚筒上，左右轻微滚动，使其体验重心移动的感觉并保持身体平衡。

5、爬的训练

手支撑训练：同抬头训练节。

四爬位脊柱、骨盆分离训练：滑船运动。

侧卧位单手支撑训练：使孩子侧卧以下肢臀部下侧，上肢肘关节两点支撑体重，上侧下肢屈曲，上侧下肢伸展。

三点、两点支撑：摆好四爬位，使一侧上肢抬起变成三点支撑、持重，交叉两点持重。

侧坐位-四爬位-侧坐位训练：姿势变换调节训练。

侧向体重移动训练：孩子俯卧位，两臂前伸，家长在孩子侧面，一手扶肩。一手扶住腿部，将孩子分别左右推动，使其重心左右移动，负重侧上肢外旋内收，下肢内收内旋，头部轻度背曲，左右交替进行。

扶助爬行训练：让孩子爬着，家长将孩子的一侧膝关节弯曲，并抵到腹部，另一下肢伸直，轻轻按压膝关节弯曲侧的臀部，让他的臀部碰到足跟，先一侧，再练另一侧下肢，再同时进行。然后四肢交互运动模式完成，标准的爬行运动必须是一侧上肢和对侧下肢同时伸、屈，两侧交替进行。

6、立位及步行训练

爬行不完善时需爬行训练：爬行是立位的必要前提阶段。

坐位到站立训练：从坐位到站立训练

立位平衡训练：扶住骨盆，促进正确站立，然后前后左右移动重心，诱发孩子主动保持平衡。

跪位平衡训练：双膝持重，跪稳后，突然放手，要倒时，再扶助，反复进行。(直跪、单腿跪立、跪位前行训练)

扶站、独站及扶走训练：使孩子双手扶住床栏，椅背等物体站立，双手扶10秒钟上后，单手扶物站立，然后进行独站训练，在进行扶走训练，再独走训练，再跨越障碍物训练。