脑瘫是一种较为难治愈的疾病,除了积极配合医生进行治疗外,日常家长也要帮助孩子进行脑瘫运动康复训练。脑瘫主要是脑部受损后,肌张力改变造成很多异常的姿势和运动。脑瘫运动康复训练就是通过抑制异常姿势运动和运动模式,促进正常模式的建立,这就需要家长掌握脑瘫运动康复发的技巧。
1、抬头训练
仰卧位抬头:双手握住小儿双肩,缓慢拉起至450,停留片刻,前后左右调节,再放平。
俯卧位抬头(肘支撑):响铃逗引,言语逗引,使其肘支撑,家长可扶住小儿头两侧,锻炼小儿抬头及手支撑能力;也可用Bobath球训练(两肘与肩同宽,肩关节、肘关节屈曲900)。
抱球姿势训练:家长将小儿双下肢屈曲、双手交叉呈抱球姿势,适用于头背屈,四肢肌张力增高的小儿。
2、手支撑训练
家长跪在小儿后侧,双手握住小儿肘关节,尽可能使其上肢与地面垂直,保持3~5分钟,也可俯卧于母亲胸前,或利用斜面板,并可左右摇动,训练其平衡能力。
3、翻身的训练
躯干回旋运动:俯卧位时,以小儿下肢促进躯干回旋,仰卧位时,以一侧上肢促进躯干回旋。
手口眼协调训练:4~5月时,使小儿两手抓足入口,可促进四肢对称屈曲及仰卧位平衡反应,促进翻身能力。
单臂支撑训练:翻身的最后完成动作,必须经过单臂支撑体重再到双臂支撑。方法:将一侧上肢固定于与躯干成450的位置,握住另一侧上肢沿450的方向,将孩子拉起,先以肘支撑体重,再拉至以手支撑体重的姿势,然后推回至肘支撑及仰卧位。
抑制头低臀高位姿势训练:以全身伸展模式训练。
搭桥、划船训练:搭桥:孩子仰卧位,两腿屈曲,双足平放在床上,家长托起髋部使臀部抬高离开床面,使髋部充分伸展。划船:俯卧位,能四点支撑位,家长握住髋部使前后移动,增加手支撑及平衡能力。
4、坐的训练
坐的发育顺序:扶坐,前倾位坐(拱背坐)直背坐直腰、盘腿坐,分腿坐(缓解下肢肌痉挛)。
侧座位训练:分别从仰卧位、俯卧位到侧坐位进行转换训练。
扶坐训练:孩子双腿分开,家长扶住孩子肩背部,一手按住下肢,使孩子成直坐位,双髋关节屈曲、外展、外旋、足不交叉、腿背伸直,一般膝关节伸直呈伸腿座位。
坐位叩击训练:孩子前倾坐,双臂支撑,家长一手扶肩,另一手五指轻轻叩击孩子腰背部,让孩子渐呈直背坐位,慢慢松开扶肩的双手,继续叩击,训练直背坐位姿势。
独坐训练:让孩子坐在角椅上,或靠坐在椅背上,减少扶坐,慢慢成独坐。
坐位平衡训练:取伸腿坐位,家长位于孩子前侧,双手握住孩子的踝关节,上抬、下放下肢,使孩子重心前后、左右移动,诱发出孩子上肢的方向伸出动作。也可坐在滚筒上,左右轻微滚动,使其体验重心移动的感觉并保持身体平衡。
5、爬的训练
手支撑训练:同抬头训练节。
四爬位脊柱、骨盆分离训练:滑船运动。
侧卧位单手支撑训练:使孩子侧卧以下肢臀部下侧,上肢肘关节两点支撑体重,上侧下肢屈曲,上侧下肢伸展。
三点、两点支撑:摆好四爬位,使一侧上肢抬起变成三点支撑、持重,交叉两点持重。
侧坐位-四爬位-侧坐位训练:姿势变换调节训练。
侧向体重移动训练:孩子俯卧位,两臂前伸,家长在孩子侧面,一手扶肩。一手扶住腿部,将孩子分别左右推动,使其重心左右移动,负重侧上肢外旋内收,下肢内收内旋,头部轻度背曲,左右交替进行。
扶助爬行训练:让孩子爬着,家长将孩子的一侧膝关节弯曲,并抵到腹部,另一下肢伸直,轻轻按压膝关节弯曲侧的臀部,让他的臀部碰到足跟,先一侧,再练另一侧下肢,再同时进行。然后四肢交互运动模式完成,标准的爬行运动必须是一侧上肢和对侧下肢同时伸、屈,两侧交替进行。
6、立位及步行训练
爬行不完善时需爬行训练:爬行是立位的必要前提阶段。
坐位到站立训练:从坐位到站立训练
立位平衡训练:扶住骨盆,促进正确站立,然后前后左右移动重心,诱发孩子主动保持平衡。
跪位平衡训练:双膝持重,跪稳后,突然放手,要倒时,再扶助,反复进行。(直跪、单腿跪立、跪位前行训练)
扶站、独站及扶走训练:使孩子双手扶住床栏,椅背等物体站立,双手扶10秒钟上后,单手扶物站立,然后进行独站训练,在进行扶走训练,再独走训练,再跨越障碍物训练。
孩子吃奶喝水呛咳,过分的对外界的敏感,有时候对外界事物存在一种表情淡漠、迟缓等,一些家长总是以为是孩子天生的弱,慢慢就会好起来,其实是早产脑瘫早期的症状、表现,要引起重视。脑性瘫痪的早期诊断非常关键,一般把3~6个月叫超早期诊断,6个月叫早期诊断,这些黄金时间段各位细心的妈妈们一定要掌握好,因为早期诊断、早期治疗对脑瘫孩子的恢复非常关键。
孩子患有小儿脑瘫,可以通过适当的服用药物、中医疗法、康复治疗等方法,帮助孩子改善因大脑缺氧,导致的肢体或者语言功能障碍。具体可以服用脑神经营养药,例如例如卵磷脂、脑酶水解片;中医康复治疗包括针灸、按摩、服中药等。建议去医院由专业的医生制定最适合孩子的治疗方案,尽快帮助患儿改善症状。
孩子患脑瘫症状的时候,在孩子半岁约莫的时间,通过孩子的表现出就可以观察出来的,或者是及时的带孩子去医院做个脑部的仔细检查,仔细观察看一看孩子脑神经生长发育的情况,依据仔细检查的结果做对症救治,平时的时候留意作好仔细观察,按时提供辅食,积极的增加孩子的营养,作好护理。特别注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛辣刺激的食物。
对于这种情况,既然已经确诊的话,那么应该给予积极的治疗调理以及康复训练的,而且越早的进行正规的治疗与康复训练,其效果越好的,但是由于其康复与治疗是一个长期的过程的,应该具备足够的耐心的,同时给予加强护理的,至于医院,可以去当地的省级医院进行求治的。
孩子发育迟缓,认为与脑瘫是有区别的,孩子发育迟缓,一般是由于生长激素缺乏引起的现象,会出现身高不理想,但是智力是没有问题的,一般需要补充生长激素治疗,对于脑瘫,会出现运动功能差,智力低下,一般没有特殊好的办法治疗,只能对症治疗。
孩子抽动是由于脑部损伤引起的脑瘫癫痫等症状。癫痫发作的是会致使脑部短暂性缺氧,引起严重脑瘫。建议带孩子到正规医院了解专业的治疗,控制癫痫症状,尽早治疗脑瘫,以免错失最佳时间,影响孩子后期生长发育。发现疾病患者朋友应当保持良好的心态,用积极的心态去面对疾病,只有这样才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样能将疾病赶走。
孩子得了脑瘫的治疗方法:尽量控制血压、血脂、血糖,可以服用苯磺酸氨氯地平,同时也可以服用甘露醇、甘果糖、利尿性脱水剂等药来降低颅内压、消除脑水肿。平时要进行按摩,经常擦拭身体,防止肌肉萎缩以及出现皮肤性溃疡。
引起脑瘫主要的原因是由于分娩时间过长导致胎儿有缺血缺氧性脑病。如果是早产儿在分娩过程中比较顺利,尤其是分娩后1分钟5分钟10分钟的评分相对良好,则引起脑瘫的概率相对较低,密切观察早产儿的生长发育变化,必要时结合高压氧治疗。
孩子得了脑瘫要及时的给予对症治疗,有针对性的治疗越早治疗效果越好,还要配合长期适当的康复训练,家长一定要详细的咨询医生,具体康复训练操作方法,尽早帮助宝宝改善肢体运动障碍和异常姿势等,促进宝宝尽早恢复。
孩子大腿外展困难有可能是因为小儿脑瘫,但也有可能是因为先天性髋关节脱位或发育不良、局部炎症、肌肉受伤等引起。如果是因为小儿脑瘫,还会伴有身体没力、站不起来、拿不住东西或者动作僵硬,甚至是瘫痪,总体反应比较迟钝等,建议到三甲医院儿科接受正规检查、治疗。日常可以给孩子做些小儿推拿,同时多补充优质蛋白、维生素、矿物质等。饮食要注意清淡,营养均衡,避免辛辣刺激、生冷寒凉、油腻难消化等食物,可以多帮孩子做一些腿脚伸展运动等。