脑瘫患儿怎样康复运动

除了机械的药物治疗之外，治疗脑瘫比较有效的方法就是康复训练，主要包括侧卧对称性姿势训练，此姿势可控制异常性非对称性姿势及异常性的伸肌紧张还可以通过俯卧训练治疗方法，让患儿进行俯卧位抬头训练，尽可能在俯卧位诱发其抬头和爬行等主动动作。小儿脑瘫治疗配合康复运动训练可进一步提高疗效，促进患儿运动功能恢复。患儿家长可通过专业康复医师指导操作康复运动训练，自己也应该学会一些简单常用的方法，每天坚持对患儿进行运动功能训练，日积月累，促进患儿的运动功能发育到最佳水平，逐步获得独立或部分独立的生活能力。

1.头部控制的训练

婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。

2.躯干和下肢功能训练

翻，坐，爬，站，走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握这些基本运动，可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。

训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。

坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。

患儿爬行训练中，家长可在患儿的肩，肘，髋，膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。

跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上，在家长支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。

站立前准备，患儿坐位下，教他身体前倾，向下压他的膝，练习抬起放下臀部。站立训练时，可先实行捆绑站，用宽布带捆住患儿的胸部和双膝，每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站，逐步过渡到靠墙站，扶墙站，最终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分，扶着患儿的髋部，让他保持头部正中位，上身平直，两腿分开，双脚掌平放于地面，短暂松手再扶，逐渐引导患儿信心加强。

当患儿能独自站立时，进行行走训练。开始需父母帮助行走，可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。

3.上肢和手的功能训练

最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。

4.语言训练

要从较容易的音开始教起，训练者的口形要大，音量要大，要带有表情和动作。逐步教会患儿会说自已和家人的名字。要引发患儿的兴趣，用卡片画的形式让患儿看图学说。或者用与患儿做游戏的形式，在娱乐中教会患儿开口讲话。最后北京黎明脑瘫医院建议：

〈1〉康复医师和家长应该与孩子多沟通，和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。

〈2〉教育和康复训练的正确的结合，让我们正确认识脑瘫。孩子需要教育，也需要康复，家长要理解小儿脑瘫康复。

〈3〉我们康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。

〈4〉多给家长一些学习的机会，提高自己的水平。

〈5〉多带孩子出去接触社会，自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。

对脑瘫的治疗方法中，康复训练是一种比较有效又没有副作用的方法，所以大家要了解一下脑瘫患者康复训练的技巧是什么，正确的使用，帮助患者恢复健康。

首先强调了一个问题，脑瘫患者的康复训练越早的进行效果就越好，在儿童时期就要积极的进行。对脑瘫患者康复训练的技巧包括在训练时，将患儿取仰卧位，训练者也可用双手分别握住患儿两臂上举过头，将两臂左右交叉，从而带动患儿身体向两边侧转身。患儿取仰卧位，训练者，训练者握其两脚踝部，向左翻时，右腿曲向左侧扭动，并同时逗引其头向左侧旋转，这样身体的重心就随着头，腿的带动翻过来，这样很好得训练了肢体的转移重心，上下肢得以协调。

对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。

要训练患儿模仿能力，与之谈话。这方面脑瘫患者康复训练的技巧是语言训练的声音要准确，音量要大、语调要有高低、速度要放慢、要带有表情和动作，要使患儿感兴趣;要有耐心，使患儿感到亲切、无恐惧害怕等心理。当脑瘫患儿有进步时，一定给以鼓励和奖赏。