儿童支原体肺炎的特点

儿童支原体肺炎是一种特殊类型的儿童肺炎，支原体作为一种比细菌小又比病毒大的微小微生物，广泛存在于动物与植物界，它是最小的能独立生存的原核生物，但又具有某些细菌的特性。

人系支原体有十多种，其中肺炎支原体可引起呼吸道症状。支原体肺炎旧称“非典型肺炎”，这是因为原来对肺炎支原体不是十分了解，所以当2003年它引发肺炎时，由于病因不明，才使用了“非典型肺炎”这一名称。支原体肺炎患者与支原体携带者是本病的传染源，主要通过飞沫传播，全年均可发病，但以秋冬季多见。研究表明，本病每隔3~4年流行1次，最常见于5岁以上儿童与青少年，婴幼儿与老年人也可发病。

肺炎支原体感染者的潜伏期可达2~3周，部分病人可无症状或症状很轻，肺炎和重症病人仅见于重复感染者、婴幼儿和年老体弱者。在潜伏期过后病人多表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，可出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显乏力、食欲不振等症状。咳嗽初期多为干咳，后转为顽固性咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽与清晨起床时较为严重，婴幼儿可表现为喘憋和呼吸困难，感染较严重者可诱发支原体肺炎。引发支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3%~10%。

本病的最大特点是咳嗽症状往往很难在短期内消失，一般咳嗽可持续2~3周，甚至会长达2个月以上，胸部X片上的阴影消失需4~6周，个别报告1年后才完全恢复。患儿若出现了较顽固的咳嗽症状，家长应及时到大医院对孩子进行X线胸片检查并对痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等，以明确是否患了支原体肺炎。

一般而言，本症大多数患者预后良好，少数肺炎支原体感染患者除引起呼吸道病变外，还可能引发心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病，必须予以重视。