宝宝出生后100天左右(3-5个月)时,免疫力降至最低点。这时,宝宝会很容易遭受疾病的干扰,而肺炎就是其中之一。根据相关统计数据,发展中国家每年有超过1亿5千万的5岁以下儿童患肺炎,全球每年超过150万的儿童因为肺炎失去生命。而在我国5岁以下儿童死亡病例中,肺炎是第二位死因,其中重症肺炎中约50%源于肺炎链球菌感染。
一、肺炎链球菌
肺炎链球菌通常藏匿在人体的鼻咽部,不表现出任何疾病征象,却可以通过咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传染给他人。任何地方的儿童都可能感染肺炎球菌疾病。肺炎链球菌不仅可以引起肺炎,还可引起中耳炎、脑膜炎等疾病,严重者可导致瘫痪、耳聋、癫痫、智力低下,甚至死亡。肺炎球菌疾病的主要受害者是儿童,而且年龄越低发病率越高。中国每1分钟就约有3名5岁以下儿童发生肺炎球菌性疾病,每17分钟就约有1名5岁以下儿童死于肺炎球菌性疾病。
二、肺炎球菌肺炎
肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难等为共同的临床表现,是儿童非常常见的呼吸道疾病。在我国,肺炎占儿科住院患儿的24.5%-65.2%,是5岁以下儿童死亡的首要原因,其中约50%重症肺炎是因肺炎球菌引起的。
不同年龄的儿童感染肺炎球菌后表现并不相同,年长儿多见大叶性肺炎,表现为疾病急剧,突发高热、胸痛、纳差、疲乏和烦躁不安、咳铁锈色痰等症状。婴幼儿则常见支气管肺炎,表现为不规则发热、咳嗽、痰多、气促、口周发绀等症状。不论年长儿还是婴幼儿,严重病例均可能出现惊厥、谵妄、昏迷等中毒性脑病表现。肺炎幸存儿童还可能出现慢性阻塞性肺病,可能影响其成年后的健康状况。
三、肺炎链球菌如何传播
1.传染源头:病人和健康带菌者
病人是指已经感染肺炎球菌的病人。带菌者是指肺炎球菌通常藏匿在人们的鼻咽部,而不引起感染。这些携带肺炎球菌而未发生感染的健康人被称作带菌者。肺炎球菌广泛存在,我国约1/4健康儿童携带肺炎球菌。
这些带菌者并没有疾病的表现,人们往往对其疏于防范,因此,高带菌率大大增加了肺炎球菌传播和感染的几率。
2.传播途径:呼吸道传播和自身转移
呼吸道传播:肺炎球菌可以通过病人或带菌者在咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传染给其他人。
自身转移:带菌者抵抗力降低时(如受凉、感冒),肺炎球菌往往会乘虚而入,引起带菌者自身感染。
3.肺炎球菌肺炎怎样预防
肺炎球菌肺炎可以通过注射疫苗来预防。肺炎球菌疫苗是用来预防5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌性疾病的,包括肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和败血症等。
由于肺炎的严重危害,世界卫生组织(WHO)推荐需要“极高度优先”使用疫苗预防肺炎球菌疾病。肺炎球菌疫苗全程接种一共要打四针,包括三针基础免疫和一针加强免疫。整个接种过程应该是:在三月龄、四月龄、五月龄分别进行一次基础免疫,然后在12~15月龄之间进行一次加强免疫。
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