肺炎是肺组织的急性炎症,其种类很多,临床上常见的有大叶性肺炎、支气管肺炎和原发性非典型肺炎等。妊娠期免疫功能降低,妊娠后受孕激素影响,呼吸道黏膜充血、水肿、增厚,呼吸道分泌物增多,不利于呼吸道局部的防御机制,容易引起肺部感染导致合并肺炎。
妊娠合并肺炎是孕妇的常见病,对孕妇和胎儿的影响很大。
1.妊娠合并肺炎对孕妇的影响
通常认为妊娠合并肺炎对孕妇的影响较非妊娠期肺炎对患者本人的影响要大,妊娠合并肺炎孕妇的死亡率为0~4%。由于孕期特有的生理状态的关系,妊娠合并肺炎时肺炎的一些并发症较非妊娠期也明显增加,如需人工机械通气、脓胸、气胸、心脏压塞及房颤的发生率均增加。同样这些并发症的出现与病人就诊的早晚也有密切的关系。
2.妊娠合并肺炎对胎儿的影响
对胎儿影响的大小取决于肺炎病情的轻重,一般妊娠合并肺炎者早产的发生率为4%~44%。
3.妊娠增加患肺炎的危险
妊娠期呼吸系统的生理变化使孕妇更易患肺炎。由于妊娠期母体免疫功能发生一系列变化如妊娠中晚期淋巴细胞增生性反应功能下降、自然杀伤细胞的活性下降、辅助t淋巴细胞数量减少。
另外,已发现滋养细胞能产生一种免疫抑制性物质使母体对胎儿的组织相容性抗原识别能力下降。
妊娠期间患肺炎,应听取医生的意见,根据病情应用抗生素进行消炎治疗。孕期用药,大多数药物都可通过胎盘进入胎儿体内,从而影响胎儿,因此使用药物时,一方面要注意不要滥用药物,另一方面也不要因怕药物对胎儿的影响,而延误治疗,致使病情加重,给孕妇的身体和胎儿造成不应有的损失。
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