新生儿肺炎是新生儿在宫内、分娩过程中或出生后感染细菌、病毒、衣原体等病原导致的肺部炎症,常由宫内感染引起,多因吸入污染的羊水、经由母亲血液传播感染,多于生后24小时内,常有呼吸急促、呻吟、口吐泡沫、口唇或肢端青紫、咳嗽、发热、反复吐奶、呛奶、吃奶费力等表现,甚至出生后即有呼吸困难,可进行性加重。
新生儿肺炎是新生儿的常见病,也是引起新生儿死亡的重要原因。
(1)产时感染:
多由出生过程中吸入产道内分泌物导致,可于生后数天、甚至数周逐渐发病。
(2)出生后感染:
可由接触传播(接触呼吸道感染者)、血行传播(皮肤、血液感染)、医源性感染(医护人员护理不当、医用器械消毒不严格)等途径引起感染。
容易导致新生儿肺炎的因素有:
(1)患儿母亲分娩前有发热、胎膜早破、泌尿系统感染病史。
(2)出生后的新生儿有早产、低体重、先天性心脏病、窒息、免疫缺陷病、营养不良、遗传代谢病等高危因素。
(3)生后生活环境较差、卫生条件不好、护理人员卫生观念不强。
新生儿肺炎如果治疗不及时,严重者可引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症、感染性休克、颅内感染、肺出血、持续肺动脉高压,甚至危及患儿生命。
因此,首先要做好产前检查,孕妇在孕期要定期在产科门诊检查尿常规、血常规,以早期发现相关感染,避免引起胎儿宫内感染,在孕晚期孕妇尤其要注意胎动、自身体温、有无羊水早破,避免新生儿肺炎的发生。
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