肺气肿的发病机制尚未完全清楚,一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。在日常生活中我们要多了解一些疾病的病因,才可以更好的预防,下面就由专家介绍一下肺气肿的病因。
肺气肿的病因主要有以下几点方面:
一、环境因素
1、吸烟:吸烟为肺气肿重要发病因素。
吸烟者肺功能的异常率较高,FEV1的年下降率较快,吸烟者死于肺气肿的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及肺气肿的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育,并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。
2、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久,均可导致与吸烟无关的肺气肿发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。
3、空气污染:化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等,对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,肺气肿急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜,使气道清除功能遭受损害,为细菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与肺气肿发病有关,生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
4、感染:呼吸道感染是肺气肿发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对肺气肿的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统症状发生有关。
二、个体因素
某些遗传因素可增加肺气肿发病的危险性。已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。在我国α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道。支气管哮喘和气道高反应性是肺气肿的危险因素,气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。
三、年老体虚
因肺肾俱不足。造成体虚不能卫外是疾病反复乘袭的基础,感邪后正不胜邪而病益重,反复罹病而正更虚,这样循环渐渐,导致肺胀而最终只是肺气肿的形成。
虽然年老体虚肺胀也有青少年患者,但终归是极少数,通常还是以年老患者多。
除此之外,许多呼吸疾病久拖不治是也可能是导致肺气肿的病因,如内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患,拖延不治致使病状移动,最后造成肺气肿。
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