视盘血管炎和视神经炎是两种不同的眼部疾病，主要区别在于病变部位和临床表现。视盘血管炎是视盘周围血管的炎症，视神经炎则是视神经的炎症。两者在病因、症状和治疗上存在差异。
视盘血管炎通常与全身性血管炎、感染或自身免疫性疾病有关，如巨细胞动脉炎、结节病等。视神经炎多由多发性硬化、病毒感染或自身免疫反应引起，部分病例与视神经脊髓炎谱系疾病相关。
视盘血管炎患者常见视盘水肿、视网膜出血和视力轻度下降，可能伴有眼痛。视神经炎典型表现为突发视力下降、眼球转动痛和色觉异常，严重者可出现视野缺损。
视盘血管炎在眼底检查中可见视盘充血水肿、血管迂曲及出血，荧光血管造影显示血管渗漏。视神经炎患者视盘可能正常或轻度水肿，磁共振成像可见视神经增粗或强化。
视盘血管炎需针对原发病治疗，可能使用糖皮质激素如泼尼松，严重者需免疫抑制剂。视神经炎急性期常用大剂量甲泼尼龙冲击治疗，部分患者需静脉注射免疫球蛋白。
视盘血管炎经及时治疗预后较好，但可能复发。视神经炎患者视力恢复程度差异较大，部分可能遗留视神经萎缩，多发性硬化相关者需长期随访。
两种疾病均需眼科专科诊治，患者应避免自行用药。保持规律作息，避免过度用眼，戒烟限酒有助于眼部健康。出现视力变化应及时复查，慢性病患者需定期监测视功能。饮食注意补充维生素B族和抗氧化物质，但不可替代正规治疗。
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