皮肌炎如何检查

其实皮肌炎这个疾病在我们的生活当中并不是特别的常见，可是如果出现了皮肌炎这个疾病的时候是非常痛苦的，严重的影响了患者朋友们的身心健康，我们一定要及时的去治疗，先让我们一起来了解一下关于皮肌炎这个疾病该如何来做检查的问题吧。

血象通常无显著变化，有时有轻度贫血和白细胞增多，约1/3病例有嗜酸性粒细胞增高，红细胞沉降率中等度增加，血清蛋白总量不变或减低，白球蛋白比值下降，白蛋白减少，α2和γ球蛋白增加。

1.免疫学检测：dm/pm患者血清中可检测出两类自身抗体。

(1)直接抗肌肉及其成分的抗体以及抗核抗体和细胞浆抗体。

(2)其他免疫学检查约1/3患者c4轻度至中等度降低，c3偶尔减少，有报告dm遗传性c2缺陷。有的病例cic增高。直接免疫荧光法测定病变肌肉中毛细胞血管壁特别是儿童病例显示有igg、igm和补体沉积，但在病变皮肤皮损局灶性真皮表皮交界处可见局灶性ig和c沉积。但无连续性沉积，与sle不同。

2.尿肌酸排泄量增加：在发育期、妇女月经来潮前后和老年人可有生理性肌酸尿，但其24小时排出总量不超过每千克体重4mg。患本病时由于肌肉的病变，所摄取的肌酸减少，参加肌肉代谢活动的肌酸量亦减少，形成肌酐量因之亦减少，血中肌酸量增高而肌酐量降低，肌酸从尿中大量排出而肌酐排出量却降低。皮肌炎患者24小时肌酸排出量甚至可高达2g。

3.血清肌浆酶测定：血清肌酸磷酸激酶(cpk)、醛缩酶、(ast)、丙氨酸氨基转移酶(alt)、乳酸脱氢酶测定值增高，特别cpk，血清酶的增高常与本病肌肉病变的消长平行，可反映疾病的活动性，一般在肌力改善前3～4周降低，临床复发前5～6周升高，可预示病情的恶化。当患者cpk值增高，其ckmm1：ckmm<30%和ckmm1：>1时提示pm病情严重，未经治疗的活动性肌炎患者通常异常，但此酶对肌肉无特异性，肝脏内具有较多的醛缩酶，肝病时该酶亦可增高。碳酸酐酶Ｎ惟一在于骨骼肌的同工酶，骨骼肌损伤时可增高。

呈肌原性萎缩相，常见的为失神经纤维性颤动，病变肌肉示失神经现象，呈现不规则不随意的放电波形，罹患肌肉不是全部肌纤维同样受累，其中多半有正常的肌纤维散在。轻用力时呈短时限的多相运动单位，最大用力时呈低电压干扰相多波增加。

皮肌炎的检查是怎么样的呢？通过上文的介绍相信朋友们i现在对于这个问题都已经明白了吧，希望这些能够帮助到您，皮肌炎是我们临床当中比较常见的一种疾病了，给患者朋友们带来的危害是非常可怕的，对于这个疾病我们一定要引起重视，一经发现及时治疗。