结肠炎是一种消化系统疾病,患者会出现腹痛、腹泻等临床症状,但是这些症状并不是结肠炎患者特有的,还有一些传染性疾病也会有类似的临床症状,为了确诊患者的疾病,降低其他人患病的风险,因此在对结肠炎进行诊断时需要和以下疾病进行鉴别。
1、慢性细菌性痢疾:表现为慢性腹泻或粘液脓血便,但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养,可分离出痢疾杆菌。
2、慢性阿米巴肠病:往往有到疫地史,病变以右侧结肠为主,结肠镜下可见粘膜溃疡,溃疡边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组阿米巴包囊或滋养体,用抗阿米巴药物治疗有效。
3、血吸虫病:也可有慢性腹泻腹痛,但有到流行区与疫水接触史,粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现,盲肠或乙状结肠粘膜活组织检杏可找到虫卵。
此外病人往往有肝脾肿大,病情重者可出现腹水,有效的抗血吸虫治疗后症状好转。
由上可知,慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠病和血吸虫病等传染性疾病都会引起腹痛、腹泻的临床症状,医师在对结肠炎患者进行诊断时要和这些疾病进行鉴别,医师可以通过相应的检查方法帮助患者诊断疾病,结肠炎患者在确诊后要在医师的指导下进行相应的治疗。
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