反流性食道炎的治疗方法是患者比较关注的,因为积极了解反流性食道炎的治疗方法才能够帮助大家准确的认识,进而规避疾病不必要麻烦的发生,那么常见反流性食道炎的治疗方法是什么呢?接下来我们就来具体把握一番。
反流性食道炎的治疗方法:
1.内科治疗为Barrett食管的首选治疗方法。无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。药物治疗多选择H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗。对于Barrett溃疡:临床资料显示部分病人虽然酸分泌明显减少、溃疡愈合,但胃食管反流仍然存在,经过进一步的研究发现在Barrett食管病人,胃食管反流物不但有酸性物质,而且有碱性物质。因此人们推测,由于目前的治疗方法主要是通过改变食管和胃的pH值来减少胃食管反流症状,而不能防止碱性胃内容物反流到食管,所以药物治疗后,酸性物质引起的症状得到控制,而碱性反流持续存在,继续破坏着食管黏膜。对于大多数Barrett狭窄患者,对扩张疗法和药物治疗有良好的反应。特别是在反复扩张后,吞咽困难的症状可得到缓解。
2.手术治疗适用于内科治疗无效、持续有症状并有并发症的病人,外科治疗的目的是抑制反流,防止柱状上皮继续发展和向上扩延。Starnes等指出,临床上仅有15%的Barrett食管病人经药物治疗后效果较好,其余的85%效果欠佳。目前多数学者主张,对Barrett食管病人,不论其有无症状,只要客观存在胃食管反流(食管pH监测阳性),活体组织检查有肠上皮化生或任何程度的上皮异型增生,都必须进行抗反流手术,特别是那些有急性胃肠炎、溃疡或狭窄的病人,必须彻底纠正反流。
因此可以认为,对Barrett食管的病人,只要具备手术条件,特别是年轻患者,病史短及药物治疗效果不佳,或难以控制并发症发展的病人,应考虑行抗反流手术。
希望上述反流性食道炎的治疗方法能够帮助大家准确的治病,因为积极了解反流性食道炎的治疗方法,才能够帮助大家得出积极的治疗,进而规避疾病不必要麻烦的发生。
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