精神病究竟会不会“传染”?

日前，两位非医务人员的朋友的争论颇引起我的兴趣，他们争论的话题是：精神病究竟会不会“传染”?
其中张先生认为是不会的，因为人们何曾听说过精神科医生会被“传染”成傻佬?
而李小姐的答案则是肯定的，其论据是《头痛，头痛，昏倒八名女生》一文中所报导的病例。该文报道的内容是这样的：四川仁寿县一姓卓的初中女生，自1996年以来，已先后5次在学校里莫名其妙地昏倒在地，继而出现口吐白沫，头部剧烈疼痛等症状。在其“带动影响下”，班里先后又有7名学生出现同样的症状。
听了两人的叙述，我明白了他们在这里所指的“传染”并不是一种规范的医学术语，因为可产生精神症状的颅内感染

、躯体感染等情况便是一种明摆着的传染。他们的含义是指接触普通的精神病患者后，周围的人是否会出现精神病症状。
由于上述新闻没有提供患者病史及检查的详情，故我们只能对有关诊断作一些推测：
1?集体中毒性精神病此时可查到其特殊毒源，同时具有中毒性精神病的躯体与精神症状，文献上便有过报告一周内全家人因误食毒物而先后发生中毒性狂妄的病例。但上述新闻已排除了这种情况。
2?感应性精神病此乃一种以系统妄想如被害妄想为突出症状的精神障碍，往往发生于同一环境或家庭中两个或三个关系极为密切的亲属或挚友，如母女、姐妹、夫妻、师生等。病情为持续性。
上述新闻的患者没有“妄想”症状，为间歇性发病，且人数与本症通常所涉及的不符，故也不支持本病的诊断。

在一般条件下，一个精神健全的第二者不大可能从精神病人“传染”到病态妄想，被感应者往往有一定的人格或心理方面的弱点或缺陷，尤以女性或儿童多见。通常，产生妄想感应现象须具备一些特定条件：感应者的才智与权威性必须高于被感应者；感应者与被感应者生活在同一环境中，感情深厚，利害一致；妄想情节必须有较强的逼真性，推理合乎逻辑。被感应者的妄想强烈程度一般比感应者轻。
3、癔症的集体发病癔症的集体发病也叫癔症流行，是在集体场合下，一人发病后周围人目睹其发病情况，继之出现相同的或类似的发作，往往以躯体转换性症状为主，病情为间歇性。引起流行的原因可能由于迷信或不科学解释的影响，对疾病的恐惧、紧张

的心理，接受了暗示和自我暗示而发病。经济文化较后进的地区多见。
文献报道，1988年浙江省一小学的学生出现癔症流行，先后持续3个月，涉及4个班，39人，其中34人为女生。首发病例的10岁女生是因为看到“鬼”而昏倒，目睹此情况的其他同学便相继出现类似症状。
由此可见，四川仁寿县初中女生的发病很可能属于这种情况。当本病有流行倾向时，周围的人应保持镇静，及时说明病因，隔离患者并作适当处理，尤要避免消极的人为强化作用。
有些学者认为，大量出现缩阳病例实际上是癔症流行。
读者诸君看到这里时，相信就会得出某些精神疾病是可以“传染”的结论，不过那是附有一定条件的。上述所讨论到的几种情况，便是精神疾病常见的“传染”途径。