肝硬化是指一训以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。
在大体形态上,肝脏变形,中期肿大、晚期明显缩小,质地变硬、重量减轻,外观呈棕黄色或灰褐色,表面有弥漫性大小不等的结节和塌陷区,边缘较薄而硬,肝包膜增厚。
根据结节形态,肝硬化可分为型:①小结节性肝硬化:最常见;直径在3-5mm;②大结节性肝硬化:结节大小不均,直径在1-3cm,最大可达5cm;③大小结节混合型肝硬化。
组织学上,正常肝小叶结构消失或破坏,全被假小叶所取代。
肝硬化时其他器官也发生相应的病理改变,如:门体侧支循环开放、脾肿大、门脉高压性胃病、肝肺综合征。
肝硬化无特效治疗,关键在于早期诊断,针对病因的加强一般治疗,使病情缓解及延长其代偿期
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肝硬化晚期患者的生存时间通常为1-3年,具体时间与并发症控制、治疗依从性及个体差异有关。 肝硬化晚期指肝脏广泛纤...
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