专家指出:肝硬化患者最常见的并发症是门脉高压,门脉高压可以导致消化管道不同部位的静脉曲张,其中以食管、胃静脉曲张最常见,食管、胃静脉曲张破裂出血是危及患者生命的常见急症。
消化内镜检查不仅是诊断门脉高压消化道静脉曲张及其出血的首选方法,而且是止血和预防再出血的最有效治疗方法。
根据2009年中华医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组制定“消化道静脉曲张及出血的胃镜诊断和治疗规范”,以下几种情况下建议患者进行胃镜检查:
1)上消化道出血的患者应该争取尽早进行胃镜检查;2)代偿期肝硬化患者且首次胃镜检查未发现静脉曲张,肝脏情况稳定者,可在2年后复查胃镜;病情逐渐加重的应该每年复查胃镜;3)失代偿期的肝硬化患者,应该每年复查胃镜;4)首次检查有轻度静脉曲张者应该每年复查胃镜。
以下情况需要进行胃镜下治疗:
1)急性食管胃静脉曲张破裂出血;2)胃镜检查显示重度静脉曲张,有红色征,估计近期有出血危险者;3)首次出血后避免再次出血发生(二级预防);4)外科手术后静脉曲张再发。
以下几种情况为治疗禁忌症:
肝硬化肝积水通常较为严重,可能提示肝功能失代偿或门静脉高压等并发症。肝积水即腹水,是肝硬化进展期的常见表现,需及...
肝回声细密增强不一定是肝硬化,可能是脂肪肝、慢性肝炎等疾病的表现。肝硬化通常伴随肝实质粗糙、结节形成等特征性改变...
药物性肝硬化患者通常需要长期服药,具体用药方案需根据肝功能损伤程度和病因决定。药物性肝硬化可能与长期使用肝毒性药...
肝硬化可能会引起出血,主要与门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂有关。肝硬化患者还可能因凝血功能障碍、脾功能亢进...
肝硬化可能会引起白细胞低。肝硬化患者出现白细胞减少通常与脾功能亢进、骨髓抑制、营养不良等因素有关,需结合具体病因...
肝硬化发展为肝癌的时间通常为5-10年,具体进展速度与病因控制、肝功能代偿程度及个体差异有关。 肝硬化是肝癌的主...
肝硬化患者一般可以适量吃枇杷,但需注意避免过量食用或食用未成熟果实。枇杷含有维生素、矿物质及膳食纤维,有助于补充...
肝硬化晚期患者的生存时间通常为1-3年,具体时间与并发症控制、治疗依从性及个体差异有关。 肝硬化晚期指肝脏广泛纤...
早期肝硬化患者的凝血功能可能出现异常,但程度通常较轻。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,随着病情进展...
肝硬化腹水多数情况是可以治疗的,具体情况主要与病因治疗、腹水管理等因素有关,建议及时就医。 1、病因治疗: 针对...