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如何正确诊断甲型肝炎

发布时间: 2016-03-11 15:43:21

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【诊断鉴别】

1.中毒性肝炎

甲肝病人一般会有甲肝感染者接触史或者到过疫区、生食海鲜等相关的生活史。而中毒性肝炎病人会有长期的毒物接触史,他们的职业也往往与化工生产有关,因此从工作环境中吸收了大量的有毒物质。如何正确诊断甲型肝炎另外一种中毒性肝炎就是长期不良的服药习惯造成的,如过量服药、违反用药规则联合用药等。只要仔细询问病史,就可以对甲肝和中毒性肝炎进行鉴别。

2.胆囊炎

肝炎和胆囊炎表现很相似,都表现为右上腹疼痛,而且都有皮肤、巩膜黄染但胆囊炎起病更急,腹痛程度更剧烈。通过腹部B超检查可对肝炎和胆囊炎进行鉴别。

3.其他病毒性肝炎

各种类型的病毒性肝炎,包括乙型、丙型、丁型、戊型肝炎、疱疹性肝炎等,均可出现发热和肝区疼痛的急性肝炎表现。鉴别诊断主要依据特异性血清学检查,特别是戊型肝炎和甲型肝炎极其相似,更需要特异性血清学检查进行鉴别。如何正确诊断甲型肝炎而疱疹性肝炎不仅有发热、腹痛的表现,还会出现皮肤黏膜疱疹,因此只要仔细观察皮肤病变,便可以作出鉴别诊断。

同时,需要注意的是,因为甲型肝炎的临床表现较为复杂多样,甚至有的无症状,给诊断带来了一定的困难。在诊断时,不但要参考患者的接触史、所在地区甲型肝炎流行史以及患者的症状和体征,还要做肝功能检查和血清学测定。

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