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酒精肝的症状和诊断方法有哪些

发布时间: 2016-03-11 15:43:22

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时下,无论是好友聚会还是商场交易,总是在酒桌上进行,有些话总是在酒酣耳热之后才说的透说的开,因此只要有聚会就有喝的过量的人,人们往往还担心的酒精肝,但人们对酒精肝的认识又不深刻,不知道酒精肝有哪些症状和治疗的方法,下面我们就听听医生的解释。酒精肝的症状和诊断方法有哪些

一、症状

1.脂肪肝

一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可发生肝脂肪变此类病人多为中等肥胖,症状隐袭,呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸,水肿,维生素缺乏肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。

2.酒精性肝炎

消化道症状较重可有恶心呕吐食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。

3.酒精性肝硬化

欧美国家占全肝硬化的50%~90%,我国尚少见。酒精肝的症状和诊断方法有哪些多在50岁左右出现,80%有5~10年较大量的饮酒史,除一般肝硬化症状外,还有营养不良、贫血、蜘蛛痣、肝掌、神经炎、肌萎缩、腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等症状较肝炎后肝硬化多见,并可见Dupuytren掌挛缩、舌炎,腮腺肿大时可伴胰腺炎。早期肝大,晚期肝缩小,脾大不如肝炎后肝硬化多见。腹水出现较早,常合并溃疡病。

二、诊断

1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。

2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精肝的症状和诊断方法有哪些酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。.氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。靛氰绿滞留试验异常为早期指标。

4.血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。

5.间接免疫荧光法可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。

6.酒精口服法负荷试验测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高。

7.酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。酒精肝的症状和诊断方法有哪些肝脏活组织检查可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorysalcoholichyalin),巨线粒体。

以上医生给大家介绍了酒精肝的一些基本症状和诊断的方法,我们可以自己对着这些症状进行初步的自我检查,如果你没有这些症状,那么恭喜你没得酒精肝,如果有症状,不要着急,到医院作进一步的检查,如果真是得了酒精肝,也不要害怕积极治疗就是了。

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