近几年来,酒精肝的发病率是越来越高,而且很多都是发生在老年身上,老年已经为了生活付出了很多,在老年的时候本应该去享受生活,但是疾病却给他们带了了危害,酒精肝是危害老年的疾病之一,那么酒精肝的诊断方法是什么呢?
诊断
1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。
2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显,AST/ALT比值大于2有诊断意义,ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降,肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。
3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中,酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
4.氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。
5.靛氰绿滞留试验异常为早期指标。
6.血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性,若抗原抗体持续阳性表明病情进展,血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症,故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。
7.间接免疫荧光法可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。
8.酒精口服法负荷试验测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白,触珠蛋白的变化,酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高。
9.酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。
10.肝脏活组织检查可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorysalcoholichyalin),巨线粒体。
鉴别诊断
1.酒精性脂肪肝应与肥胖,药物性,营养不良性脂肪肝等鉴别,糖尿病及Reye征常合并脂肪肝。
2.与病毒性肝炎鉴别饮酒史,流行病学史AST/ALT比值>1,特异的血清学,肝组织学检查可资鉴别。
3.淤胆型酒精性肝病应与外科急腹症鉴别前者常有血清γ-GTP升高,AKP升高,肝大停止饮酒后肝脏可以明显回缩。
4.肝大与肝癌鉴别可查胎甲球(AFP)或B超,CT等。
酒精肝的诊断方法是有很多的,如果感觉自己患上了酒精肝,就要及时的到医院进行检查,这样才不会给我们的疾病带来更加严重的危害。生活中很多的事情都需要我们去注意,所以大家一定要多了解酒精肝。
酒精肝的两级预防方法主要有控制饮酒量、调整饮食结构、定期体检筛查、药物治疗干预、心理行为干预。 1、控制饮酒量:...
酒精肝主要由长期过量饮酒、营养不良、代谢异常、肝炎病毒感染及遗传易感性等因素引起。 1、长期饮酒: 每日酒精摄入...
初期酒精肝治疗后需注意戒酒、调整饮食结构、定期复查肝功能、控制体重、避免肝损伤药物等事项。酒精性肝病是长期过量饮...
酒精肝硬化患者戒酒是治疗的关键,戒酒困难时可寻求药物辅助、心理干预及社会支持。酒精肝硬化是由于长期过量饮酒导致肝...
酒精肝硬化腹水主要表现为腹胀、腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难、食欲减退。腹水是酒精肝硬化的常见并发症,通常提示疾病...
酒精肝治疗一般需要5000-30000元,具体费用可能与当地经济水平、病情严重程度、治疗方案、住院天数等因素有关...
酒精肝硬化多数情况在早期发现并戒酒时可控制,但进展至失代偿期则危及生命,主要影响因素有饮酒时长、肝脏损伤程度、是...
酒精肝患者需戒酒、调整饮食、定期复查并遵医嘱用药,主要注意戒酒限酒、营养支持、监测病情、规范治疗。 1、戒酒限酒...
酒精肝和脂肪肝多数早期可逆转,治疗关键在于戒酒、调整饮食、增加运动及必要时的药物干预。 1.严格戒酒 酒精是致病...
酒精肝炎多数情况下通过戒酒和规范治疗可以好转,主要影响因素有戒酒及时性、肝脏损伤程度、营养支持状况、并发症控制情...