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白血病疾病患者该做的检查项目

发布时间: 2016-03-11 15:43:22

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白血病这样的严重血液性疾病发生之后康复起来也并不容易,对于白血病疾病我们需要及时检查确诊及时的采取治疗措施。为了帮助的白血病疾病患者能够及时检查确诊。小编来为大家讲述白血病疾病患者该做的检查项目都有哪些?

1.血液生化

特别在化疗期间,血清尿酸浓度增高。白血病疾病患者该做的检查项目尿中尿酸排泄量增加,甚至出现尿酸结晶患者发生dic时可出现凝血机制障碍。急性单核细胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高,急粒白血病不增高,而急淋白血病常降低。出现中枢神经系统白血病时,脑脊液压力增高,白细胞数增多(>;0.01×109/l),蛋白质增多(>;450mg/l)。而糖定量减少。涂片中可找到白血病细胞。脑脊液清浊度随所含的细胞数而异。

2.粒-单系祖细胞(cfu-gm)半固体培养

急非淋白血病骨髓cfu-gm集落不生成或生成很少,而集簇数目增多;缓解时集落恢复生长,复发前集落又减少。

3.染色体和基因改变

白血病常伴有特异的染色体和基因改变。例如m3t(15;17)(q22;q21)系15号染色体上的pml(早幼粒白血病基因)与17号染色体上rara(维a酸受体基因)形成pml/rara融合基因。白血病疾病患者该做的检查项目这是m3发病及用维a酸治疗有效的分子基因。此外,某些急性白血病尚有n-ras癌基因点突变、活化。抑癌基因p53、rb失活。

4.免疫学检查

根据白血病细胞免疫学标志,不仅可将急淋与急非淋白血病区别;而且可将t细胞和b细胞急淋白血病加以区别。单克隆抗体还可将急淋白血病分为若干亚型。

5.骨髓穿刺

多数病例骨髓象有核细胞显著增多,主要是白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上,而较成熟中间阶段细胞缺如,并残留少量成熟粒细胞,形成所谓“裂孔”现象。正常的幼红细胞和巨核细胞减少。约有10%急非淋白血病骨髓增生低下称为低增生性急性白血病。虽然骨髓中有核细胞增生低下,但白血病性原始细胞仍占非红系细胞的30%以上。白血病疾病患者该做的检查项目白血病性原始细胞形态常有异常改变,如胞体较大、核浆比例增加、核的形态异常(如切迹、凹陷、分叶等)、染色质粗糙、排列紊乱、核仁明显等。auer小体较常见于急粒白血病细胞浆中,急性单核细胞白血病和急性粒-单核细胞白血病细胞浆中有时亦可见到,但不见于急淋白血病。因而auer小体有助于鉴别急淋和急非淋白血病。

6.血常规

大多数患者白细胞数增多,疾病晚期增多更显著。最高者可超过100×109/l,称为高白细胞性白血病。也有不少患者的白细胞计数在正常水平或减少,低者可

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