淋巴瘤是现今世界上常见的肿瘤之一,它的发病原因和发病的机制目前尚不清楚,近几年来,我们国家淋巴瘤患者在不断的增加。淋巴系统是身体的免疫系统,淋巴结肿大是淋巴瘤吗?下面就给大家介绍一下。
什么是淋巴结?其分布及结构是怎样的?
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。
淋巴结为卵圆形或豆形小结,直径从数百微米至25毫米不等,分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门,是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹,从被膜多处向内延伸成为小梁,并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼,其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开,在显微镜下观察,其切面可分为皮质和髓质,能见到下列结构:
(1)淋巴滤泡:又称淋巴小结,主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区:又称胸腺依赖区,由排列较疏松的小淋巴细胞组成,大部分为T淋巴细胞,并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦:淋巴窦为不规则的管道,其窦壁不完全连续,窦内有网状细胞。
淋巴细胞可自由地进入淋巴窦,再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经:动脉自门进入淋巴结,在皮质形成毛细血管丛,并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉,血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结,沿动脉行走分支,支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间,均无截然分开的解剖学界限,这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴结的功能有哪些?
淋巴结的功能主要有以下3个方面:1生成淋巴细胞:前面已经谈到,淋巴细胞可以在淋巴结内进一步分化、转化和增殖。2过滤淋巴液:主要由淋巴结内巨噬细胞的吞噬来完成,淋巴液中衰老的细胞及颗粒物质都可被吞噬。例如:人体吸入的尘埃颗粒,通过呼吸道进入支气管淋巴结,被巨噬细胞吞噬,以致此淋巴结成为黑色。3免疫作用:通过淋巴结内的各种细胞本身具有的杀伤作用及其产生的抗体(即免疫球蛋白)来防御、杀灭和消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。
这就是通常所说的细胞免疫功能及体液免疫功能。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是指人体淋巴网状组织内正在发育中的或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下出现过度增生或异常分化而形成的病态新生物,医学上叫做原发于淋巴系统的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此,根据现代医学定义也可以把淋巴瘤看作是免疫系统的恶性实体瘤,简称淋巴瘤。其发病原因至今尚未阐明。
由于淋巴结内的淋巴细胞和网状细胞非常丰富,淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大,可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位。首发于淋巴结以外部位的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。如淋巴瘤累及骨髓或瘤细胞进入外周血则称为淋巴瘤伴有骨髓侵犯或合并白血病。
由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程可因肿瘤的组织学特点而有很大差别,但其临床表现都很相似
淋巴结肿大都是患了淋巴瘤吗?
临床上有很多疾病都是可以引起淋巴结肿大,发现淋巴结肿大并不一定说明是患了淋巴瘤。因为,其中仅有极少一部分是由于患淋巴瘤而引起的淋巴结肿大。当病人发现有淋巴结肿大时,既不要紧张,也不要掉以轻心,应及时到有关医疗单位就诊以尽快明确诊断。就诊时应向医生提供详细的病史,包括淋巴结肿大首次发现的时间与以后的增长速度,有无伴随的全身症状,有无家族史、既往史。
医生会进行全面体检,并特别注意淋巴结肿大的部位,有无肝、脾肿大以及皮肤损害的情况,还会选择适当的实验室检查项目,对淋巴结肿大的可能病因做出评估。如淋巴结肿大的原因经各种检查仍未明了,即应考虑淋巴结活组织病理检查,包括淋巴结针吸活检、淋巴结摘除病理活检;如有皮肤损害也可以考虑皮肤活检,必要时进行骨髓、肝、脾穿刺活检;根据病情还可留取痰或抽取胸、腹水查找淋巴瘤细胞。
此外,也可配合影像学检查,包括超声波检查、X线摄片、CT扫描,必要时进行核磁共振成像等检查以查找病灶
通过上面的介绍,我们知道了淋巴结肿大不一定是淋巴瘤,很多疾病都能引起淋巴结肿大。淋巴瘤只是其中之一,当您出现淋巴结肿大的时候,请不要掉以轻心,要及时的去医院检查,以便及早的发现淋巴瘤,淋巴瘤越早治疗越好。
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