淋巴瘤是先进世界上比较常见的肿瘤之一,恶性淋巴瘤是淋巴瘤的一种。恶性淋巴瘤是一种常见的血液系统肿瘤,很多朋友对于这一疾病不是很了解,因此常会与其它疾病相互混淆。那么恶性淋巴瘤应哪些疾病鉴别?或者说如果身体某个部位发现淋巴结肿大需要考虑哪些疾病?下面给大家详细的介绍一下。
1、慢性淋巴结炎:多有明显的感染灶,常为局灶性淋巴结肿大,有疼痛和触痛,急性发作时有红、肿、热、痛,经抗炎治疗可明显好转。
2、结核性淋巴结炎:常合并肺结核,OT试验阳性,局部病变有时可呈限局波动感或破溃,抗结核治疗有效。
3、淋巴结转移癌:淋巴结转移癌淋巴结常较硬,多个淋巴结转时其质地软硬不一,可找到原发灶,很少全身淋巴结肿大。
4、急性、慢性淋巴细胞性白血病:常见全身浅表淋巴结肿大、质硬、无压痛、不粘连,常有肝脾肿大;骨髓穿刺及淋巴结活检呈白血病改变。
5、嗜酸性淋巴肉芽肿:有的患者多处代表淋巴结肿大,在临床上酷似恶性淋巴瘤,对放射或化疗反应良好,预后佳。这种患者有时可有双侧腮腺肿大,血中嗜酸性粒细胞数目增多,病理上也有明显的特点。
6、传染性单核细胞增多症:多有发热及全身淋巴结肿大,但血象异常,嗜异性凝集反应阳性可鉴别。
7、类肉瘤病:除浅表淋巴结肿大外,尚可引起肺门淋巴结肿大及肺结节状病变。淋巴结穿刺涂片可见大量类似郎罕细胞的多核巨细胞,但无干酪样病变。
8、结节病:kveim皮肤试验60%一90%呈阳性;淋巴结活检呈上皮样细胞肉芽肿,无R-S细胞。
9、巨大淋巴结病(Castleman病):为介于良、恶性之间的一种较少见的淋巴结病。
病因不明,可能是局部或全身感染,炎症在神经体液因子参与下,刺激淋巴结增生。由于抗体反应性不同,病理上主要特征是显著的血管增生和透明性变或伴浆细胞增多。一般分为三型,即浆细胞型、透明血管型和中间型。临床分为局灶型和多中心型两种,前者肿块限局,后者常为多部位淋巴结肿大。肿块光滑无压痛,部分结节融合。部分多中心型病例,可向恶性淋巴瘤转化。
10、坏死性淋巴结炎早又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病,是一种非肿瘤性淋巴结增大性疾病,属淋巴结反应性增生病变。主要累及青壮年,女性略多于男性。
临床上呈亚急性经过,主要症状为持续高热,淋巴结肿大伴白细胞不升高或轻度下降抗生素治疗无效。少数病例可以反复发作,多器官系统受累甚至导致死亡。本病误诊率可高达30%~80%。
经过上面的介绍,相信大家已经有些了解了哪些疾病容易和恶性淋巴瘤混淆,大家在日常生活中要时刻的注意,一旦发现上述蛛丝马迹,大家还需及早的去医院检查,诊治。不要与其他的疾病混淆,以免耽误治疗。
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