肺气肿禁服安定,因为肺气肿主要是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等肺部疾患发展而来,其主要特点是呼吸功能不全,表现为缺氧和二氧化碳潴留,有胸闷、气短、呼吸困难以及口唇、指甲发绀等常见症状和睡眠时通气功能下降,上述病理状态有不同程度加重时,如再服安眠药就可能发生危险。
有人曾观察过中度或重度肺气肿患者睡眠时的呼吸变化,在2~8分钟内,患者发生呼吸暂停的次数为5~7次,平均血氧饱和度降低百分之七点五,有显著的二氧化碳潴留,但是这时机体处于代偿阶段,血中二氧化碳浓度升高,可刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,以维持正常生理功能,也不至于危及生命。
常用的安眠药如鲁米那、安定等,都是通过抑制中枢神经系统而产生催眠作用的。
这些药物在催眠的同时,也抑制呼吸中枢,这对肺气肿患者危害甚大,它可以使呼吸变浅且次数减少,从而加重缺氧和二氧化碳潴留,引起发绀,严重者可发生肺水肿,甚则导致呼吸麻痹而死亡。
其他一些安眠药均有抑制呼吸中枢的作用,对于肺气肿病均不宜服用,尤其应严禁大剂量服用。
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