细菌性肺炎是肺炎的一种最常见类型,儿童和老年人的免疫力差,特别容易患有此病,该病最主要的原因是受寒感冒或者过于劳累,治疗细菌性肺炎需要及时做出明确诊断,这样才能根据病因积极治疗,那么细菌性肺炎的诊断方法具体有哪些呢?
1.胸部X线检查
最常见表现为支气管肺炎型改变,通常无助于肺炎病原的确定,但某些特征对诊断可有所提示,如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。
葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型,易形成多发性小脓腔。
2.细菌学检查
痰或胸水涂片检查,培养致病菌及抗生素敏感试验.连续2、3次为同一细菌生长,致病菌的可能性大,仅一次阳性或多次为不同细菌生长,则可靠性差。
3.血液检查
白细胞计数及中性粒细胞一般均增高,可有核左移,年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。
抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键,抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物,已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物,无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。
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