如何降低慢性乙性肝炎患者的治疗费用

慢性乙型肝炎治疗是困扰医生的世界性难题，而乙型肝炎治疗费用也是困扰乙型肝炎患者的一个难题。很多乙型肝炎患者虽然想接受正规的抗病毒治疗，但是还是会觉得自己可能承受不了乙型肝炎治疗的费用，但是根据目前的治疗经验(表现为慢性乙型肝炎的防治指南)，对于慢性乙型肝炎而言，抗病毒治疗是必不可少的。那么，乙型肝炎患者怎么样才能降低治疗的费用呢?

首先，乙型肝炎患者应学会的是认准门路，也就是要找正规的医疗机构进行治疗。正因为慢性乙型肝炎治疗是世界性的难题，所以骗子也相当的多，而患者一旦上当，一是让骗子骗走本已有限的治疗费用，让你找到正规医院也无钱可用，二是可能延误诊断和治疗。那么怎么来认清骗子的真面目呢?这需要患者对乙型肝炎的治疗现状有清醒的认识，慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。从这个目标可以看出，慢性乙型肝炎的治疗是分层次的，对不同阶段的病人有不同的治疗目标。影响乙型肝炎治疗费用的因素主要有两个：一是乙型肝炎患者自身的病情;二是乙型肝炎治疗方法。而正因为这两个因素的影响，所以我们不能明确的告诉每个患者治疗乙型肝炎需要多少钱。所以，凡是那些保证“三个月治好”，“三千元保治疗好”之类的广告是不可信的。

第二，患者应该严格按医嘱用药。目前患者可以大致分为二类，一是通过网络、书本对乙型肝炎相关知识有所了解的，他们在选择治疗方案前已从心理上、经济上做好相应的准备，依从性也是相对较好。但因为他们并非专业人士，对相关知识可能“一知半解”，可能误认某种药物或治疗方法是最合适的;而另一类则是对乙型肝炎相关知识知之甚少的，他们一谓要求“好药”“见效快的药”，而不考虑长期用药在心理上和经济上的负担，一旦出现疗效不佳或耐药或经济上难于支持等情况则更换医生或自行更换药物。殊不知，自行更换药物或停药可能导致耐药的发生，也可能导致肝炎的发作，病情急剧恶化。无论是在身体损害上还是经济上导致更大的问题。

第三，正确看待费用问题。目前市场上有不少抗病毒药物，每种药物的特性和价格也大不相同。单纯从市场经济的角度来看，自然是抗病毒能力越强，耐药发生越低的药物价格相应较高，而降病毒能力弱且耐药发生高的药物价格相应较低。但是每个病人的病情是有差别的，也可能处于不同的疾病阶段，因此乙型肝炎治疗费用也差异不小。患者当中可能产生“乙型肝炎初治可以先从价格低的药物用起，如果效果不佳或是出现耐药可以考虑换用效果好的药物”的想法，这种想法是坚决不可取的。对于乙型肝炎药物，要用性价比来进行评价，不能只看价格，必须兼顾患者病情、可能取得的疗效、耐药、安全性等诸多问题。简单来说，就是要考虑“性价比”。乙型肝炎治疗费用除了抗病毒药品的费用，还有整个诊疗过程中发生的所有费用，如检查费用、耐药后可能加药的费用、病情反复后出现的误工费、住院费等，所以当考虑费用问题时，要从全局的角度来看待。

第四，对于乙型肝炎病毒携带者，患者问的最多的问题就是：我的病毒量那么高，为不么不治疗?那是由于目前的治疗方案对此种情况下的抗病毒治疗疗效很差，对于以病毒量较高，而肝功能持续正常为特征的病毒携带者，即便是使用最强效的核苷(酸)类似物抗病毒治疗，在治疗期间可以使病毒明显下降，但一旦停药则会迅速反弹。尽管病毒量是与乙型肝炎患者的预后相关的，但患者不可能终身用药，故目前提倡暂不治疗。当然，不进行抗病毒治疗并不是对其视而不见，患者还是需要进行定期的检查(一般六个月左右一次)。在患者有肝硬化等特殊情况时，还是要及时考虑抗病毒治疗。

总之，为减少乙型肝炎治疗的费用，患者应该到正规医疗机构就医，通过专科医生诊治，针对患者的病情(性别、年龄、病毒载量、转氨酶水平、肝组织学检查等)、经济状况、个人意愿，在医患双方充分沟通的情况下，选择合理的抗病毒药物，制定切实可行、规范的个体化治疗方案。