支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形,在呼吸系统疾病中,支气管扩张咳血发病率仅次于肺结核,那么支气管扩张咳血的治疗有哪些,我们一起来深入的了解一下吧。
一、保持呼吸道通畅:通过祛痰剂稀释脓痰,再经体位引流清除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。
二、控制感染:支气管扩张急性感染时,常选用阿莫西林零点五克,每日四次,环丙沙星零点五克,一日两次;或口服头孢类抗生素。一、二代头孢菌素加丁胺卡那霉素静脉滴注。另全身用配合局部给,可提高抗菌效果。可用青霉素十到二十万u或庆大霉素四万u,于体位引流后雾化吸入,每日二到三次。
三、手术治疗:以局部性病变反复大咯血,经物治疗不易控制,年龄四十岁以下,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。
四、咯血的处理:中等量以上出血,经过内科治疗未能控制,可进行支气管动脉造影,对出血的小动脉定位,然后注入明胶海绵或聚乙烯醇栓,或导入钢圈进行栓塞止血。
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